一位医生被刺后的重生

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  一温岭医生被杀的消息,邢志敏是在2013年10月26日早晨看央视新闻时知道的,她当时正和丈夫吃早餐。
  “又是一个。”她淡淡地告诉丈夫。这些天医护被打、被杀的新闻已不止一例。何况,平日医疗界发生的暴力事件时有发生。“不过是没被报道而已”。
  可当从网上再看事件的细节后,邢志敏发现,温岭凶杀案同样发生在耳鼻喉科,凶手同样是动了鼻中隔手术,跑了多家大医院去检查,同样在行凶前有预谋,后来被认为“精神有问题”……竟和去年那幕如此相像!
  不同的是,温岭的王云杰医生被刺中了心脏,抢救无效死亡。
  而在2012年4月,邢志敏被那个叫吕福克的凶手割断了颈静脉,失血1000多毫升。几个小时后,另一家医院的急诊科医生也遭到吕福克刺颈,两位医生所幸都经抢救脱险。
  2013年5月,北京市西城区法院对此案作出了宣判,因吕福克系限制行为能力以及杀人未遂,法院以故意杀人罪判处其有期徒刑13年,剥夺政治权利3年。
  二到现在,邢志敏对凶手的长相始终是模糊的。
  不是看过凶手照片很多遍吗?
  “我不参与诉讼,不接受任何采访,不接触关于这件事的信息……我常有一种错觉,就好像那件事从来就没有发生在我身上……”邢志敏说,她一直躲在丈夫的“保护壳”下。
  遇刺之后,这个“以前连袜子都不洗”的男人替她扛下了所有关于诉讼的事宜,半年里不让她受到任何干扰和刺激。
  在内心纠结得要崩溃时,她接受心理医生的建议,把那些想不通的问题“放在心里的一个角落,先封存起来”。
  现在,她决定接受采访,“我没告诉丈夫,我想来想去,也许是受温岭这件事的影响,我觉得如果媒体要是能真实报道的话,从我的亲身体会来说,也是有意义的。这件事,对我打击太大了……”
  三2012年4月13日早晨,邢志敏出门上班前犹豫了一下:丈夫发高烧了,中午她还要赶去机场,去外地开会。但她说服了自己:号已经挂出去了,停诊不好。
  10点30分,邢志敏的诊室里还有5个人,她专心致志地给病人看病,打算等门诊结束后就直接去机场。她丝毫未觉察,一个戴着口罩的男子走进了房间。
  这个男子突然从拎包里抽出一把刀,刺向邢志敏的脖颈。
  所有人都懵了!等反应过来,男子早已逃离诊室。所有的事情发生在两分钟内。诊室外的人们,只听到一声惨叫。对面诊室的医生冲了过来,只见邢志敏身上满是鲜血。
  疼痛,已无法言说。邢志敏脑子里只有一个念头,颈动脉怕是破了。她用手死死按住血管位置。
  身边有人跑动,有人叫嚷,有人推来了轮椅。邢志敏不断听见有人说,要看伤口,但是她不松手。好在耳鼻喉科在医院4楼,离手术室近。轮椅被迅速推到手术室。邢志敏听见麻醉师在她耳边说:“邢大夫,松手吧,我们都准备好了……”她这才松了手,头一昏,便什么都不知道了。
  伤口很深,颈内静脉几乎被切断,失血1000多毫升,那是人体血液总量的四分之一。
  医院监控录像拍下了行凶者的体貌,他身着黑衣白裤,戴着口罩,头发有些长,在楼道里一路奔跑,从医院东门逃逸。
  当晚7点30分,凶案在航天总医院急诊科再次上演。另一位副主任医师遇刺,同样是右侧颈部重伤,伤口深约10厘米,伤及第4椎体,出血量约400毫升。
  警方结论:凶手是同一人。
  四没有人能体会吕福克的鼻子到底如何难受。
  吕福克患有鼻炎及鼻中隔弯曲,他认为手术能缓解症状,曾在北京各家医院求诊,希望动手术。但医生检查后,认为其病情不需要动手术。此后,他在天津一家医院做过鼻中隔纠偏手术,但难受的感觉并未消除。
  吕福克又到北大人民医院,要求开“治疗不成功”的证明,以便向天津的医院索赔,但医生未满足其要求;在航天总医院求诊时,他感觉医生的鼻窥镜检查又把鼻子“看坏了”,遂带了鞭子去医院抽打那位医生。
  经调解后,吕福克又去航天总医院表达抗议。他占了一张平板推车,躺了整整一天,甚至随地小便。医院建议他找医疗纠纷调解委员会,但他拒绝走法律程序。
  大多数医生认为,医学有很多未解的疑问。医学检查的结果,未必和人体的感受相符。很可能感觉极为不适,医学检查却显示并无大碍。当对身体无碍时,这些不舒适,要靠自己去调试。
  还有的病人认为耳鼻喉的问题很简单,就是“鼻子有点不舒服”、“嗓子有点异物感”……“你们医生为什么就治不好呢?”
  吕福克4本病例记录的求医历程,想来就是带着这样的疑问的。
  一方面,这和他本身的性格有关。30多年的老街坊刘老太太认为,吕福克“脑子不太正常”。常年留着快到肩的长发,傻傻呵呵地走路。有一回,她正遛弯,看见吕福克拿着斧头冲出楼门。原来是一对小夫妻停车,碰到了吕家院子前的小椅子。吕福克骂骂咧咧,一副要与那对小夫妻拼命的样子,刘老太太赶紧劝走小夫妻:“他不太正常。”
  另一方面,接触过吕福克的医生认为,吕患有“心身疾病”。简单来说,是心理上的问题放大了鼻子上的不舒服。这和温岭事件的凶手连恩青有着相似之处。
  “为什么这样的事情总是发生在耳鼻喉科?”不少人心存疑问。
  邢志敏说,耳、鼻、咽喉都是人体敏感部位,心身疾病表现容易集中在这些部位;一些症状的发生以目前的医学技术还无法解释,比如耳鸣,有的情况是能被检查出,有的却根本找不到原因。
  五对于一天要看100多号的门诊医生来说,没人有时间来给吕福克讲解这些专业知识,也无法劝说他应该如何与这种不适的感觉共存。
  总之,吕福克坚持鼻子是被医生看坏了的观点,因而选择了最极端的解决方式。他做了充分的准备。警察从他家里搜出了12把刀,还有一些抄写的医学笔记——有关颈动脉的位置、失血可致死亡的临床医学知识。颈动脉,正是两位医生受伤的部位。   吕福克刺伤两位医生后一直在逃,警方安排了3辆警车,24小时轮班在他家小区蹲堵了10天。印有吕福克头像的通缉令被发往全国各地,悬赏5万元捉拿他归案。吕家也一度成了街头巷尾的谈资,连附近修车师傅都可一口报出吕家的门牌号。
  “那段时间,吕老爷子一天天地发蔫,每天就坐在楼前的藤椅上,跟丢了魂似的。”刘老太太说。过了一段时间,得知“老吕死了”。
  吕福克被收押后,法院对他进行鉴定,诊断为精神分裂性障碍,评为限制刑事责任能力。2013年5月,西城区法院以故意杀人罪判处其有期徒刑13年,剥夺政治权利3年。法院同时判决,吕福克赔偿邢志敏184774.47元,赔偿赵立众15951元。
  问及这一年多来的生活,吕福克的弟弟只是沉默。“别问我,他的监护权在街道,他的事和我们没关系。”
  六北京两名医生接连被刺伤的消息很快在微博上传开了,引发了医疗界对医疗暴力的声讨。
  丈夫抠去了邢志敏手机里的电话卡,不让她接受采访,不透露任何关于凶案的消息,只让她安心休息。那天院长跑来告诉她,凶手抓到了。邢志敏说:“院长,您就帮我问问他,为什么?为什么?”
  参与庭审的法官告诉她,凶手说,他恨医生,要把医生杀光。
  “可是我没有得罪他!为什么这么恨我?我快50岁了,问心无愧!为什么我会遭这种报应?”这些问题,反反复复地盘旋在邢志敏的脑子里。
  心理医生对她说:“当想不通的时候,咱们能不能把问题暂时放在心里的一个角落,先封存起来?你现在问为什么,没有人能够给你回答。”
  从此,邢志敏不去想这些问题,但也不能不想。这种纠结,持续了至少3个月。
  “我只能培养阿Q精神,我只能和那些更悲惨的人比,我还活着。老天还是很眷顾我……至少,我闺女回来,还能看见活着的妈。”
  上大学的女儿从外地赶回来,哭道:“妈妈,咱不干医生了。”
  “可是我不干医生,干什么?当时选择学医,就是觉得这是一个很神圣的事情,治病救人。为了医学,我已经付出了25年的努力。如果现在放弃,那意味着我的人生是一个巨大的失败。”
  半年以后,邢志敏回到了原来的科室,只是,换到了对面的诊室。
  七邢志敏被刺后,耳鼻喉科停诊了一日。
  科室里的几位女医生悄悄买了电棍,揣在兜里;医患坐椅位置也变了——原先,患者的检查椅靠墙放,现在则移到中间,把医生的椅子搬到墙边。虽然占空间大,但可以让医生背后不站人。
  邢志敏回到科室后,同事们默契地谁也不提那件事。但是,邢志敏心里还是有阴影。
  一位小伙子耳鸣,整夜整夜地睡不着觉,来到耳鼻喉科,抖着手里的处方嚷嚷道:“居然给我开了抗焦虑药,我有焦虑吗?我不吃药,药不管用!”邢志敏下意识地把转椅退到角落。
  她说话也变得保守了。邢志敏以前“特爽快、特直”,会给患者信心,“这手术没什么问题,我们医院复发率很低的”;但现在,她反复交代每一个可能出现的并发症,先把丑话说前头。
  她觉得这样无可厚非,但感到悲哀:“这就好像去乘公共汽车,在你上车前,驾驶员反复和你强调,这车可能会自燃、可能会遇到交通事故……你说你心里会不会堵得慌?”
  还有更大的问题:医护人员流失。
  耳鼻喉科收入不高。读了8年的住院医生,月收入是四五千元;一个鼻中隔手术,手术费为234块钱,其余的都是器械费、麻醉费。
  25年来,邢志敏带过很多学生,可目前干这行的就剩一个。以前,学生走她心里会觉得不舍。有一个学生读完了10年专业,直至博士,技术特别好,但她父母看不得女儿经常值夜班,不愿让她做医生,她最终改行做了行政工作。
  现在,邢志敏不再挽留学生了。
  有一天,门诊结束了,一位患者没有挂号就直接闯进来。邢志敏说:“我要去手术了,明天你再来看病。”
  那个患者把包一放:“我给你钱,给钱还不行吗?”
  “我当然是应该得到回报,但当别人认为你看病就是为了钱,那种无助的委屈,简直无法形容。”邢志敏说。
  八邢志敏是矛盾的。
  她被人伤害过,她恨这种暴行,“法院该怎么判就该怎么罚,他不能杀了人还什么事都没有!”另外,法院判罚的补偿款,她一分钱也没拿到。
  但她说:“我不恨他。”
  她也会站在凶手的立场去考虑:“你发现没有?伤人的患者都是低收入者。为了治病,他把性命都舍出来了,但觉得没达到治疗效果。就像他倾尽所有去买一样东西,但这件东西还没达到期望。但并非医生不想把患者治疗好,也不是医生去收费而逼迫他倾家荡产。”
  邢志敏一直在找答案。从受伤后的“为什么恨我”到现在“怎么样才能让医生患者不要再对立”。
  一位医学专业的学生在博客里写道:应该把绑在医生身上的东西卸下去,而且要让病人和家属都知道——看病贵不是由医生决定的事,看病难也不是医生能解决的事。
  能不能大家就做自己该做的事?医生专心治病,第三方专注于解决纠纷,管理方寻找制度上的漏洞……
  当医生出现误诊,应该由专业的第三方人员来解决。邢志敏曾在德国进修,跟着当年的欧洲鼻科主席出门诊时,看到一位女患者哭着在诊室诉说手术效果不佳,医生马上给他的律师打电话,让患者直接跟他的律师商谈。
  她还看过一个挺有名的帖子,说的是护士发错药之后,有两种截然不同的解决方式:一种是扣罚护士两个月奖金;另一种是调查发错药的原因,发现是因为人手不够,护士实在太疲惫了,而解决方法是增加人手。
  “帖子不一定真实,但是前一种就是现有的管理方式。”如果真正的原因没有解决,只是以重罚为惩戒,这样只能让问题积累下来。
  2012年3月23日,哈医大的王浩出事后,女儿给邢志敏发过一条短信:“妈妈,您的职业信仰有没有动摇?”当时,邢志敏回复:“大部分病人都是讲理的,不会冲着医生来找茬。而医生的素质还是很高的,在这个行业里,还是比较干净的,能踏踏实实做事情。”
  20天后,她遭到了人生最大的打击。
  一年半后,她仍然在这个岗位上,祈求的是体制能有所改变,医生能安心地专注于治疗病人。
  编辑 乐天
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