产后压力性尿失禁发病的相关因素及防治对策分析

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目的 探讨产后压力性尿失禁(SUI)发病的相关因素,总结其防治对策,旨在为产后SUI的早期防治提供参考.方法 选择于黄冈市黄州区人民医院进行产前检查并于分娩后6~8周复查的940例孕产妇作为研究对象,采用国际尿控协会(ICS)推荐的尿失禁标准问卷进行调查,统计产妇产后SUI发生率,并收集所有产妇临床资料、产科相关资料,采用统计学软件筛选SUI发病的危险因素,总结其防治对策.结果 共调查940例对象,产后SUI发生率为9.79%,其中Ⅰ级28例(30.43%),Ⅱ级46例(50.00%),Ⅲ级13例(14.13%),Ⅳ级5例(5.43%);发生产后SUI患者年龄≥30岁、孕次≥3次、产次≥3次、孕前体质量≥60 kg、体质指数≥24 kg/m2、阴道分娩、会阴撕裂、新生儿体质量≥4 000 g、产后重体力劳动所占比例均高于产后无SUI者,其缩肛训练所占比例低于产后无SUI者,比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:孕次、产次、孕前体质量、分娩方式、会阴撕裂、新生儿体质量、缩肛训练均与产后SUI发病有关,差异有统计学意义(P<0.05),其中分娩方式风险系数最高(P<0.05).结论 孕次、产次、孕前体质量、分娩方式、会阴撕裂、新生儿体质量、缩肛训练均为产后SUI的发生的影响因素,积极控制上述危险因素,强化妊娠期和产后盆底功能训练可降低产后SUI发生风险.
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