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点眼药水可以治疗近视吗
我女儿今年8岁，前不久参加了学校的体检，结果被发现有近视。我很担心，听说有种眼药水可以治疗近视，这是真的吗？哪里可以配这种眼药水？
上海张蓉
上海交通大学医学院附属瑞金医院瑞视眼科中心教授王康孙：孩子的近视大多是用眼过度、不正确用眼导致的。某些具有抗视疲劳作用的眼药水在某种程度上确实可以起到一定的延缓近视加深的作用，但无法治愈近视，家长们不宜过分迷信。其实，要预防近视或延缓近视度数加深，可以采用一种不花钱又方便的护眼方法——远眺。因为人眼在眺望远方的时候，睫状肌处于最放松的状态，可以最大程度地缓解视疲劳，比滴眼药水更有效。具体方法是：每用眼45～60分钟，眺望无限远处15分钟左右。建议你教会并督促女儿养成这种护眼的好习惯。
专家门诊：周一上午
十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染怎么治
最近老觉得肚子痛，有时睡觉也会痛醒，就去医院看病。经胃镜检查发现有十二指肠球部溃疡，做了呼气试验又发现有幽门螺杆菌感染。医生给开了好几种药，我不清楚为什么要同时吃这么多药？
上海徐建国
上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科副主任医师马天乐：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因， 90％左右的十二指肠球部溃疡患者以及70％～80％的胃溃疡患者都合并有幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且能够预防溃疡复发。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌的治疗。根除治疗目前推荐以质子泵抑制剂或胶体铋为基础联合两种抗生素的三联治疗方案，7天为一个疗程。现有方案中，以质子泵抑制剂联合克拉霉素，再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。建议你遵医嘱坚持治疗，不要中途放弃。
专家门诊：周一、周四上午
屡次注射乙肝疫苗不产生抗体怎么办
我丈夫在近四五年内注射过3次乙肝疫苗了，可一直没有产生抗体。他经常和一些乙肝患者一起吃饭，我非常担心，害怕他感染上乙肝病毒。他应该怎么办呢？ 山东陈卫
山东大学齐鲁医院感染科教授马立宪：注射疫苗后能不能产生抗体，和疫苗、免疫方案、注射部位等因素都有一定的关系。疫苗的剂量和纯度是常见的问题，部分未产生抗体的人应用纯度更高或者增加疫苗剂量注射后可以出现抗体。对于个体来说，不产生抗体还与以下几个原因有关：①免疫力。有些人因为一些疾病（如艾滋病）导致免疫力低下，或者患有系统性红斑狼疮等疾病需要长期应用糖皮质激素，都不易产生抗体。②隐匿性感染。隐匿性感染的人检查HbsAg（乙肝病毒表面抗原）是阴性的，但在血清或肝组织可以检测到低滴度的病毒复制，注射疫苗后不产生抗体，这种容易被忽视的情况却是不产生抗体比较常见的原因。此外，未产生抗体还可能与遗传等多种因素有关。至于你丈夫，首先可以根据情况更换纯度更高的疫苗，或者增加疫苗的剂量以及注射次数，必要时应做进一步的检查。
专家门诊：周一、周五全天
落枕之后能按摩吗
我父亲前几天睡觉落枕了，脖子酸痛不已。按照以往的经验，父亲找一位相熟的理发师按摩了一下。可是，按摩以后脖子酸痛的症状不仅没有缓解，反而还加重了。落枕后能不能按摩？现在我父亲应该怎么办呢？重庆王月辉
第三军医大学西南医院骨科副教授谢肇：睡觉落枕是因为睡眠姿势不当而造成的颈部肌肉拉伤，常见症状为颈部酸痛，严重时简单的侧头动作都会引起局部剧痛。发生落枕，很多老年人的经验是找个理发师掰一掰，按摩一下。但由于每个人落枕的程度和原因不一样，如果盲目按摩，可能会导致病情加重，甚至人为造成颈椎的不可逆伤害。落枕后的颈部肌肉酸痛，通过按摩（到正规医院）可以在一定程度上减轻疼痛，也可以通过戴颈托固定、吃止痛药自然恢复。但如果出现颈椎疼痛，可以进行颈部拍片，再根据检查情况接受治疗。建议你陪父亲去医院检查，明确症状加重的原因，再做治疗。
专家门诊：周日上午
我女儿今年8岁，前不久参加了学校的体检，结果被发现有近视。我很担心，听说有种眼药水可以治疗近视，这是真的吗？哪里可以配这种眼药水？
上海张蓉
上海交通大学医学院附属瑞金医院瑞视眼科中心教授王康孙：孩子的近视大多是用眼过度、不正确用眼导致的。某些具有抗视疲劳作用的眼药水在某种程度上确实可以起到一定的延缓近视加深的作用，但无法治愈近视，家长们不宜过分迷信。其实，要预防近视或延缓近视度数加深，可以采用一种不花钱又方便的护眼方法——远眺。因为人眼在眺望远方的时候，睫状肌处于最放松的状态，可以最大程度地缓解视疲劳，比滴眼药水更有效。具体方法是：每用眼45～60分钟，眺望无限远处15分钟左右。建议你教会并督促女儿养成这种护眼的好习惯。
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十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染怎么治
最近老觉得肚子痛，有时睡觉也会痛醒，就去医院看病。经胃镜检查发现有十二指肠球部溃疡，做了呼气试验又发现有幽门螺杆菌感染。医生给开了好几种药，我不清楚为什么要同时吃这么多药？
上海徐建国
上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科副主任医师马天乐：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因， 90％左右的十二指肠球部溃疡患者以及70％～80％的胃溃疡患者都合并有幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且能够预防溃疡复发。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌的治疗。根除治疗目前推荐以质子泵抑制剂或胶体铋为基础联合两种抗生素的三联治疗方案，7天为一个疗程。现有方案中，以质子泵抑制剂联合克拉霉素，再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。建议你遵医嘱坚持治疗，不要中途放弃。
专家门诊：周一、周四上午
屡次注射乙肝疫苗不产生抗体怎么办
我丈夫在近四五年内注射过3次乙肝疫苗了，可一直没有产生抗体。他经常和一些乙肝患者一起吃饭，我非常担心，害怕他感染上乙肝病毒。他应该怎么办呢？ 山东陈卫
山东大学齐鲁医院感染科教授马立宪：注射疫苗后能不能产生抗体，和疫苗、免疫方案、注射部位等因素都有一定的关系。疫苗的剂量和纯度是常见的问题，部分未产生抗体的人应用纯度更高或者增加疫苗剂量注射后可以出现抗体。对于个体来说，不产生抗体还与以下几个原因有关：①免疫力。有些人因为一些疾病（如艾滋病）导致免疫力低下，或者患有系统性红斑狼疮等疾病需要长期应用糖皮质激素，都不易产生抗体。②隐匿性感染。隐匿性感染的人检查HbsAg（乙肝病毒表面抗原）是阴性的，但在血清或肝组织可以检测到低滴度的病毒复制，注射疫苗后不产生抗体，这种容易被忽视的情况却是不产生抗体比较常见的原因。此外，未产生抗体还可能与遗传等多种因素有关。至于你丈夫，首先可以根据情况更换纯度更高的疫苗，或者增加疫苗的剂量以及注射次数，必要时应做进一步的检查。
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落枕之后能按摩吗
我父亲前几天睡觉落枕了，脖子酸痛不已。按照以往的经验，父亲找一位相熟的理发师按摩了一下。可是，按摩以后脖子酸痛的症状不仅没有缓解，反而还加重了。落枕后能不能按摩？现在我父亲应该怎么办呢？重庆王月辉
第三军医大学西南医院骨科副教授谢肇：睡觉落枕是因为睡眠姿势不当而造成的颈部肌肉拉伤，常见症状为颈部酸痛，严重时简单的侧头动作都会引起局部剧痛。发生落枕，很多老年人的经验是找个理发师掰一掰，按摩一下。但由于每个人落枕的程度和原因不一样，如果盲目按摩，可能会导致病情加重，甚至人为造成颈椎的不可逆伤害。落枕后的颈部肌肉酸痛，通过按摩（到正规医院）可以在一定程度上减轻疼痛，也可以通过戴颈托固定、吃止痛药自然恢复。但如果出现颈椎疼痛，可以进行颈部拍片，再根据检查情况接受治疗。建议你陪父亲去医院检查，明确症状加重的原因，再做治疗。
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