内镜下经皮胃造瘘术的并发症及防治进展

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自从1980年第一次报告经内镜下经皮胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)以来[1],现已日益较广泛地应用于临床.方法有Pull (Ponsky)、Push(Sachs-Vine)、Introducer(Russell)及Versa(t-fastener)等.目前最常用的是Pull (Ponsky)即提拉式,被认为是比较安全和有效的方法.PEG是一种有创操作,在操作中及操作后都会有并发症出现,而且使用的镇静药物本身就可能加重患者的病情,有1% ~2%的患者的死亡与操作相关[2].关于并发症的报道显示,因为所选病人以及医疗技术的差异,并发症的发生率有很大差异.总体样本研究显示,PEG的主要轻微并发症率为13%,严重并发症率为8%[3].
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