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目的
探讨地西他滨低剂量逐疗程爬坡治疗高龄骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效及安全性。
方法回顾性分析东莞市人民医院收治的1例80岁高龄的高危MDS患者,采用地西他滨每天15 mg/m2静脉注射,第1个疗程连续3 d、第2个疗程连续4 d、第3个疗程连续5 d,观察其疗效、不良反应,并进行相关文献复习。
结果患者耐受性良好,经1个疗程治疗后输血依赖明显减轻,血小板获得显著提高,未继发严重感染。第2、3个疗程按计划序贯治疗,患者完全摆脱输血依赖。
结论对于老年MDS患者,摆脱输血依赖及尽可能延长预期寿命是最为现实的治疗目标。地西他滨治疗老年人MDS的剂量及策略仍有优化空间;对于高龄MDS患者,低剂量逐疗程爬坡的治疗策略值得临床尝试。