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【摘 要】 分级诊疗平台的概念自提出以来，在各省市都进行了推广，近年来，开封市分级诊疗平台不断推广，在各社区医院及三甲医院得以建立，利用程度较高，但在上下转诊模式上还存在信息不对称，上下转诊不平衡等问题，针对这些问题，亟待构建分级诊疗网络平台解决患者看病难、看病贵的问题，并推动优质资源共享。本文首先研究了开封市分级诊疗制度的发展现状，并针对现状分析了分级诊疗网络平台构建的必要性，最后对开封市分级诊疗网络平台的构建提出可行性建议。
【关键词】 分级诊疗网络平台 发展现状 必要性
一、前言
2015年，国务院印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出进一步加快推进分级诊疗制度的建设，并提出到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，分级诊疗制度在我国基本建立。开封市作为河南省重点发展的地级市，其分级诊疗制度的发展经验对我国分级诊疗制度的进一步完善具有重大作用。开封市自2005年以来，持续开展关于分级诊疗制度建立的方案探索，截止到目前，分级诊疗制度建设取得了不小的进步，但仍存在相关问题，研究其发展现状，并对其分级诊疗平台构建的可行性进行分析，最后对其发展前景进行探讨并给出可行性建议，对其进一步优化升级具有重要作用。
二、开封市分级诊疗制度的发展现状分析
（一）分级诊疗实施范围较广，利用程度较高
近年来，开封市分级诊疗制度实施范围不断扩大，目前，开封市区内，大多数社区医院与三甲医院都开展合作了分级诊疗，且范围较广，患者的利用程度较高。这说明开封市近年来推行分级诊疗制度取得了不错的进展，在分级诊疗网络平台构建方面有一定的基础。
（二）上下转诊联系方式单一
开封市目前的上下转诊主要通过电话联系的方式进行，社区医院有转诊需求的病人时，社区医院通过电话与上一级医院取得联系，进行转诊。利用传统的电话联系方式进行上下转诊存在诸多问题，首先是患者就医情况的交接问题，上级医院不能及时了解患者在下级医院的就医情况，造成患者的重复检查，加重患者的经济压力。
（三）上下转诊“失重”情况有待改善
目前，开封市分级诊疗平台构建取得了一定成效，不少患者都能享受到分级诊疗的便利。而医院的相关负责人表示，目前分级诊疗的实施过程中主要为下级医院转诊到上级医院，而很少存在上级医院患者转诊到下级医院，这在一定程度上也造成了下级社区医院资源浪费现象严重，同时上级医院“人满为患”，医疗资源紧张。
三、开封市分级诊疗网络平台构建的必要性分析
（一）有利于推进上下级医院及时对接患者就诊资料
通过网络平台能够及时有效的交接患者就诊资料，使患者能够得到更为高效的医疗服务。同时，信息化医疗平台在信息交换、档案查询、数据传输、资源分发等方面具有应用面宽、受众范围广的特点。采用网络医疗服务模式，通过资源共享，给各级卫生部门提供全方位医疗服务的信息，有利于提高数字化能力，推进卫生信息化建设。
（二）有利于推动优质医疗资源共享
目前，开封市存在医疗资源分布不均及优质医疗资源过度集中的现状，一定程度上造成了大医院资源紧张、中层医院发展受限、小医院无人问津的局面。信息化医疗平台具有受众面广、不受时间和空间限制的优势，并以无形的沟通桥梁搭建于医师和患者之间、大型医院和基层社区医院之间的沟通交流，促进优质医疗资源共享。
（三）有利于解决患者看病难、看病贵的问题
近年来，政府针对看病难看病贵的问题出台了一系列政策措施，但还不能从根本上解决广大患者特别是基层患者就医难的问题。建设网络化医疗服务平台，可通过医疗服务网络进行前期咨询、传送相关资料以及预约就诊时间，既可减少患者往返于医院的时间和精力，又可对就诊时应该注意的问题提前了解。同时，建立完善信息化医疗网络平台，能够优化配置医疗卫生资源，为患者转诊提供必要的信息，引导患者合理就诊，提高医疗服务的质量，进一步解决看病难和看病贵的问题。
四、推动开封市分级诊疗网络平台发展的对策建议
（一）推动信息化平台建设的健康发展，要坚持政府主导，划清政府和市场的界限，发挥政府规划引领作用，创新体制机制，为平台发挥作用提供有效的制度保障；
（二）加大财政投入。在医疗这一关键领域要坚持财政投入为主，利用政府资源为患者的健康保驾护航，并推动医疗平台的进一步的有效构建；
（三）明确行业规范，强化法律监管。要严格准入门槛，明确诊疗规范和范围。制定出台规范性文件，明确相关主体的法律权利和责任，既有效发挥互联网的作用，保障医疗机构的利益，同时避免诊疗记录、病理资料等信息泄露，维护好患者隐私权；
（四）推进共建共享的信息平台建设，要统一信息平台标准体系。要推进各级医院信息互联互通，同时推进民政、公安等部门与医疗卫生信息平台共享共通，从而为分级诊疗网络平台的构建提供有效支持。
【参考文献】
[1] 张慧林.分级诊疗制度的现状分析及对策思考[J].中国医院管理，2015，35（11）：8-9.
[2] 何思长.我国分级诊疗的实施现状与思考[J].现代医院管理，2015（2）：20-22.
[3] 付强.促进分级诊疗模式建立的策略选择[J].中国卫生经济，2015，34（2）：28-31.
[4] 王伟林.互联网在推进分级诊疗中的应用[J].中国科技产业，2017（1）：70-70
作者簡介：杜倩倩（1997—10） 女，汉族，河南洛阳人，河南大学经济学院，2015级本科生。
【关键词】 分级诊疗网络平台 发展现状 必要性
一、前言
2015年，国务院印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出进一步加快推进分级诊疗制度的建设，并提出到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，分级诊疗制度在我国基本建立。开封市作为河南省重点发展的地级市，其分级诊疗制度的发展经验对我国分级诊疗制度的进一步完善具有重大作用。开封市自2005年以来，持续开展关于分级诊疗制度建立的方案探索，截止到目前，分级诊疗制度建设取得了不小的进步，但仍存在相关问题，研究其发展现状，并对其分级诊疗平台构建的可行性进行分析，最后对其发展前景进行探讨并给出可行性建议，对其进一步优化升级具有重要作用。
二、开封市分级诊疗制度的发展现状分析
（一）分级诊疗实施范围较广，利用程度较高
近年来，开封市分级诊疗制度实施范围不断扩大，目前，开封市区内，大多数社区医院与三甲医院都开展合作了分级诊疗，且范围较广，患者的利用程度较高。这说明开封市近年来推行分级诊疗制度取得了不错的进展，在分级诊疗网络平台构建方面有一定的基础。
（二）上下转诊联系方式单一
开封市目前的上下转诊主要通过电话联系的方式进行，社区医院有转诊需求的病人时，社区医院通过电话与上一级医院取得联系，进行转诊。利用传统的电话联系方式进行上下转诊存在诸多问题，首先是患者就医情况的交接问题，上级医院不能及时了解患者在下级医院的就医情况，造成患者的重复检查，加重患者的经济压力。
（三）上下转诊“失重”情况有待改善
目前，开封市分级诊疗平台构建取得了一定成效，不少患者都能享受到分级诊疗的便利。而医院的相关负责人表示，目前分级诊疗的实施过程中主要为下级医院转诊到上级医院，而很少存在上级医院患者转诊到下级医院，这在一定程度上也造成了下级社区医院资源浪费现象严重，同时上级医院“人满为患”，医疗资源紧张。
三、开封市分级诊疗网络平台构建的必要性分析
（一）有利于推进上下级医院及时对接患者就诊资料
通过网络平台能够及时有效的交接患者就诊资料，使患者能够得到更为高效的医疗服务。同时，信息化医疗平台在信息交换、档案查询、数据传输、资源分发等方面具有应用面宽、受众范围广的特点。采用网络医疗服务模式，通过资源共享，给各级卫生部门提供全方位医疗服务的信息，有利于提高数字化能力，推进卫生信息化建设。
（二）有利于推动优质医疗资源共享
目前，开封市存在医疗资源分布不均及优质医疗资源过度集中的现状，一定程度上造成了大医院资源紧张、中层医院发展受限、小医院无人问津的局面。信息化医疗平台具有受众面广、不受时间和空间限制的优势，并以无形的沟通桥梁搭建于医师和患者之间、大型医院和基层社区医院之间的沟通交流，促进优质医疗资源共享。
（三）有利于解决患者看病难、看病贵的问题
近年来，政府针对看病难看病贵的问题出台了一系列政策措施，但还不能从根本上解决广大患者特别是基层患者就医难的问题。建设网络化医疗服务平台，可通过医疗服务网络进行前期咨询、传送相关资料以及预约就诊时间，既可减少患者往返于医院的时间和精力，又可对就诊时应该注意的问题提前了解。同时，建立完善信息化医疗网络平台，能够优化配置医疗卫生资源，为患者转诊提供必要的信息，引导患者合理就诊，提高医疗服务的质量，进一步解决看病难和看病贵的问题。
四、推动开封市分级诊疗网络平台发展的对策建议
（一）推动信息化平台建设的健康发展，要坚持政府主导，划清政府和市场的界限，发挥政府规划引领作用，创新体制机制，为平台发挥作用提供有效的制度保障；
（二）加大财政投入。在医疗这一关键领域要坚持财政投入为主，利用政府资源为患者的健康保驾护航，并推动医疗平台的进一步的有效构建；
（三）明确行业规范，强化法律监管。要严格准入门槛，明确诊疗规范和范围。制定出台规范性文件，明确相关主体的法律权利和责任，既有效发挥互联网的作用，保障医疗机构的利益，同时避免诊疗记录、病理资料等信息泄露，维护好患者隐私权；
（四）推进共建共享的信息平台建设，要统一信息平台标准体系。要推进各级医院信息互联互通，同时推进民政、公安等部门与医疗卫生信息平台共享共通，从而为分级诊疗网络平台的构建提供有效支持。
【参考文献】
[1] 张慧林.分级诊疗制度的现状分析及对策思考[J].中国医院管理，2015，35（11）：8-9.
[2] 何思长.我国分级诊疗的实施现状与思考[J].现代医院管理，2015（2）：20-22.
[3] 付强.促进分级诊疗模式建立的策略选择[J].中国卫生经济，2015，34（2）：28-31.
[4] 王伟林.互联网在推进分级诊疗中的应用[J].中国科技产业，2017（1）：70-70
作者簡介：杜倩倩（1997—10） 女，汉族，河南洛阳人，河南大学经济学院，2015级本科生。