健康教育对老年高血压患者的影响

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  摘 要 目的:探讨健康教育在老年高血压患者康复中的作用。方法:收治老年高血压患者136例,采用集体教育和一对一教育相结合的方法进行相关知识教育。结果:认知功能教育前评分71.3±20.6分,教育后6.9±24.6分,情绪功能教育前评分57.6±27.7分,教育后评分74.5±25.3分,角色功能教育前评分55.1±33.6分,教育后评分66.5±32.8分,躯体功能教育前评分58.6±17.6分,教育后评分69.1±19.6分,两组比较差异有显著性(P<0.05),而社会功能教育前后评分无显著性差异(P>0.05)。结论:健康教育可以有效提高患者饮食、运动、用药的依从性,大大提高了高血压患者的生活质量。
  关键词 高血压 健康教育 老年 生活质量
  doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.296
  随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高血压的发病率也越来越高,是当今社会危害人类健康最主要原因之一,高血压很容易引起心脑血管病,是导致老年人死亡的主要原因之一。特别是近年来,我国人口老龄化的加快发展,高血压已经引起医务界的高度关注。加强监控教育,预防和控制高血压已经迫在眉睫,为健康教育在老年高血压患者康复中的作用,进一步总结预告和控制高血压的有效措施,2011年1月~2012年5月收治老年高血压患者136例,进行相关知识教育,现将教育情况报告如下。
  资料与方法
  2011年1月~2012年5月收治老年高血压患者136例,男86例(63.2%),女50例(36.8%),男女之比1.72:1;年龄63~81岁,平均69.7岁;文化程度:小学11例(8.1%),初中63例(46.3%),高中44例(32.4%),大专及以上学历18例(13.2%)。
  健康教育方法:对待高血压患者采用集体教育和一对一教育相结合的方法。集体教育是利用宣教片、座谈会以及治疗效果较好的患者进行现身说法。一对一教育主要是针对出院的患者,采取家访、电话回访等形式进行教育延续健康教育活动,指导和鼓励患者坚持健康行为。
  教育内容:向患者介绍引起高血压疾病的相关因素,特别是向患者说明高血压给心脑血管的严重影响,以引起患者的高度重视。保证充分的睡眠,劳逸结合,改变不良的生活方式:如戒烟、限饮酒,保持乐观的心态,坚持定期检查血压,认识到坚持定期复测血压的重要性,严格按照医嘱进行,一旦有相关症状,立即就诊。①饮食指导:高血压与高盐饮食有着重要的关系,因此要告诫高血压患者要低盐、低脂、低胆固醇饮食,每人每天食盐量以不超过6g为宜1,少吃零食,细嚼慢咽,养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,预防便秘。②心理指导:高血压患者要避免心情激动,要引导患者放平心态,消除不良心理因素,保持乐观的情绪,可以通过音乐疗法、放松疗法,心理疏导等,减轻患者的心理压力,做到生活有规律,保证充分的睡眠,积极参加有益的体育锻炼,预防感冒。③运动指导:运动不仅可使收缩压和舒张压下降,同时适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加患者对生活的信心,可根据年龄及身体状况选择散步、慢跑、快步走、打太极拳、体操等不同方式,运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息,避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑等2。④用药指导:告诉患者及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与不良反应,并提供书面资料,不可随意增减药量或突然撤换药物,应坚持长期服药3。教会患者或家属定时测量血压并记录,定期门诊复查,同时告诉患者有些药物主要依赖药物表面膜穿透性慢慢释放而起作用,故需吞服,而不能掰开嚼服如拜心同、波依定等。
  结 果
  136例患者教育前后生活质量评分情况:认知功能教育前评分71.3±20.6分,教育后6.9±24.6分,情绪功能教育前评分57.6±27.7分,教育后评分74.5±25.3分,角色功能教育前评分55.1±33.6分,教育后评分66.5±32.8分,躯体功能教育前评分58.6±17.6分,,教育后评分69.1±19.6分,两组比较差异有显著性(P<0.05),而社会功能教育前后评分无显著性差异(P>0.05)。
  讨 论
  随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高血压的发病率也越来越高,是当今社会危害人类健康最主要原因之一,是导致老年人死亡的主要原因之一。老年高血压病是一种心身疾病,做好老年高血压患者及家属的健康教育,使他们建立和形成有益健康的行为和生活方式,减少高血压的危险因素至关重要4。同时在进行健康教育时,护理人员充分调动患者主观能动性,教育、鼓励患者参加适当的社会活动,让患者感受到社会,家庭的良好支持,促进治疗的依从性,并且通过家访、电话回访等方式,使患者的健康行为不随出院时间的延长而降低,有效控制老年高血压病的发展,提高患者的生活质量。
  本组结果显示,健康教育可以有效提高患者饮食、运动、用药的依从性,大大提高了高血压患者的生活质量。
  参考文献
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