目的了解天津地区门诊降压药物的使用情况,为提高该地区高血压控制率提供依据。方法回顾性调查天津4所医院(天津医科大学第二医院、天津中医药大学附属第一医院、天津市尖山街社区卫生服务中心和友谊路社区卫生服务中心)2012年1-12月所有门诊诊断为高血压的341 225份电子处方资料,收集记录患者一般情况、降压药物及高血压危险因素干预药物处方情况,查询对应时间气象资料,分析气象因素对高血压用药的影响,用SPSS 19.0统计软件对数据进行χ2检验。结果门诊高血压处方中最常用药物是钙拮抗剂(CCB),占41.4%,其后依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(23.5%)、β受体阻滞剂(BB)(8.7%)、单片复方制剂(SPC)(7.1%)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)(6.5%)和利尿剂(0.7%),其他类(α阻断剂、中成药等)占12.1%。单一用药占57.35%,最常用的是CCB;使用2联用药占31.01%,最常用的是CCB+ARB;3联及以上用药占11.64%,最常用是CCB+ARB+BB,各年龄组常用降压方案不同,差异有统计学意义(χ2=702.09,P<0.05)。危险因素干预用药以抗血小板聚集药物和调脂药物为主,叶酸的应用较少。月高血压高处方量与月温差曲线相拟合。结论天津地区用药总体较为合理,但联合用药比例稍低,且利尿剂及叶酸应用不足,应重视联合用药及利尿剂和叶酸的应用,并根据温差变化及时调整高血压用药,以期进一步提高天津地区高血压控制率。