【摘 要】
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目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎与边缘性脑炎(LE)临床及影像表现的不同点.方法 回顾性分析20例自身免疫性脑炎(AE)患者的临床及影像资料,其中抗NMDAR脑炎组12
【机 构】
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南昌大学第一附属医院影像科,江西 南昌,330006
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目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎与边缘性脑炎(LE)临床及影像表现的不同点.方法 回顾性分析20例自身免疫性脑炎(AE)患者的临床及影像资料,其中抗NMDAR脑炎组12例,LE组8例.结果 抗NMDAR脑炎发病年龄较LE偏小,抗NMDAR脑炎组中以年轻女性为主,而LE组以中老年为主(P<0.05).抗NMDAR脑炎以病毒感染样为前驱症状的比例高于LE;抗NMDAR脑炎以中枢低通气表现为首发症状的比例高于LE;抗NMDAR脑炎脑电图异常δ刷出现率明显高于LE;抗NMDAR脑炎MRI表现无异常比例明显高于LE(P<0.05).结论 抗NMDAR脑炎组与LE组患者好发年龄不同,多项实验室指标有参考价值.常规MRI检查T2-FLAIR及DWI序列在AE的诊断、病情评估、疗效评价及疾病随访中具有重要价值,以DWI序列更敏感.提高对各型AE的认识,综合临床症状及实验室检查,有助于抗NMDAR脑炎与LE鉴别.
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