【摘 要】
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血管瘤、血管畸形发病率为4%～10%,已成为整形外科常见病,笔者所在医院整形外科门诊每天约1/3的就诊患者为血管瘤、血管畸形.究其原因可能与下列因素有关:①工业化的发展使环境
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血管瘤、血管畸形发病率为4%～10%,已成为整形外科常见病,笔者所在医院整形外科门诊每天约1/3的就诊患者为血管瘤、血管畸形.究其原因可能与下列因素有关:①工业化的发展使环境、生态、空气、饮食结构发生变化,体细胞突变机会增多;②人们生活水平提高,科学知识普及,就诊意识增强;③医疗保险体系不断完善,使许多因贫困而被动等待观察治疗的患儿得到及时早期诊治.婴幼儿血管瘤存在快速增生和缓慢消退的过程,在婴儿期末血管瘤可随患儿生长发育成比例的增长,在1岁左右开始出现退化迹象.在接下来的5年里(退化期),病灶区的鲜红色逐渐退去,并呈现灰白色、斑片状的局部隆起,触诊时能够感觉到局部张力不大.我们几乎无法预测血管瘤退化的最终结局,其退化的速度与其外观、侵袭的深度、位置以及肿瘤的大小没有关系.退化期结束后,一般在5～7岁时(恢复期),血管瘤最后残留的颜色也渐渐退去.估计约有50%患儿愈后病灶区的皮肤可恢复正常,另外50%患儿局部可出现毛细血管扩张、绉绸样皮肤松弛(弹力纤维被破坏)、淡黄色皮肤退色以及瘢痕形成(在增生期伴发溃疡时可出现),皮下还可残存一些纤维脂肪组织团块[1].传统观点认为,对多数患儿应采取"等待观察"的治疗手段,而就目前国内的医疗环境现状及医患双方的急切心态而言,等待观察仅仅局限于少部分症状较轻的患者(如淡红色的毛细血管畸形),大多数患儿都在早期采取了积极的药物或激光干预.本文就对血管瘤、血管畸形药物治疗的状况作一探讨.
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