【摘 要】
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子痫前期是一种累及全身多系统的临床综合征,发生率为3％～5％,是导致孕产妇、胎儿和新生儿死亡的主要原因之一[1].病理表现为子宫螺旋动脉重铸障碍,胎盘缺血导致其释放炎症因子能力增加,进而致免疫细胞激活和内皮功能障碍[2],临床表现为高血压、蛋白尿、血小板减少、急性肾损伤、肝功能损伤、肺水肿或神经异常或视觉症状[1].肾脏是主要受损靶器官之一,蛋白尿是最常见的症状,病情严重时可导致以肾功能快速下降及代谢废物蓄积为主要表现的急性肾损伤.2012年改善全球肾脏病预后组织关于急性肾损伤的临床实践指南诊断标准为在4
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科,湖北武汉430022
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子痫前期是一种累及全身多系统的临床综合征,发生率为3％～5％,是导致孕产妇、胎儿和新生儿死亡的主要原因之一[1].病理表现为子宫螺旋动脉重铸障碍,胎盘缺血导致其释放炎症因子能力增加,进而致免疫细胞激活和内皮功能障碍[2],临床表现为高血压、蛋白尿、血小板减少、急性肾损伤、肝功能损伤、肺水肿或神经异常或视觉症状[1].肾脏是主要受损靶器官之一,蛋白尿是最常见的症状,病情严重时可导致以肾功能快速下降及代谢废物蓄积为主要表现的急性肾损伤.2012年改善全球肾脏病预后组织关于急性肾损伤的临床实践指南诊断标准为在48h内血清肌酐升高≥26.5 μmol/L;或较基础值升高超过50％;尿量小于0.5mL/(kg.h)超过6h[3].子痫前期并发急性肾损伤病情危重,严重影响母胎安全,早期发现和及时治疗至关重要.
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腹腔镜手术在妇科领域应用广泛,近来更是成熟应用于女性盆底功能障碍性疾病的诊治中.在经阴道网片修复手术应用受限的背景下,自体组织修复的盆底重建术再次受到重视.相对于经阴道途径,腹腔镜下的自体组织修复手术报道相对较少,但随着腹腔镜技术、设备以及机器人手术等领域的创新,腹腔镜下的盆底重建手术也定将得到进一步发展.文章就腹腔镜下自体组织修复手术在纠正女性盆腔器官脱垂中的应用做一综述,为妇科医师选择术式提供参考.
目的 探讨双胎输血综合征(TTTS)行胎儿镜激光凝固术(FLC)后未足月胎膜早破(PPROM)发生的影响因素.方法 采用回顾性研究方法纳入2011年6月至2020年6月于中国医科大学附属盛京医院行FLC的75例TTTS病例,分为未发生PPROM组(n=48)和PPROM组(n=27).分析影响PPROM发生的相关因素.结果 单因素分析显示,未发生PPROM组和PPROM组间Trocar插入点与子宫颈内口平均距离[(14.98±4.69)cm vs.(10.67±3.59)cm (P＜0.001)]、镇静剂
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