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目的：比较神经外科手术中瑞芬太尼和硝普钠（SNP）控制性降压的效果。方法：60例择期开颅手术病人,随机分为瑞芬太尼组（R组）和SNP组（S组）。两组病人麻醉诱导及维持方法相同。R组以瑞芬太尼0.1～0.5μg/kg·min维持降压;S组以SNP 0.5～3μg/kg·min维持降压,均将平均动脉压（MAP）降至60～65mmHg,持续60min。观察两组病人术中MAP、心率（HR）变化以及失血量及清醒拔管时间。结果：降压实施后两组病人的MAP均达预定目标,组间比较差异无显著意义（P〉0