目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗有症状肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性分析2001年3月至2005年4月采用微创经皮肾镜取石术治疗有症状的肾下盏结石患者33例,结石直径平均2.8 cm。33例均为单通道取石,10例为中盏通道,23例为下盏通道；14F通道9例,16F通道24例。结果33例患者中,一期结石清除率为85%(28/33)；3例因术中出血,留置肾造瘘管后改二期取石；1例残留结石者辅以ESWL治愈,1例残留结石＜4 mm者未处理。平均手术时间93 min,术中平均出血量113 ml,平均住院11 d。1例肝硬化患者术中输血200 ml。1例患者术后7 d出现迟发性大出血,采用高选择性肾动脉明胶海绵栓塞治愈。19例患者随访2～48个月,未见肾结石复发。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石安全、微创,恢复快。