目的观察利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效及安全性。方法将70例2型糖尿病伴冠心病患者随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以二甲双胍每次0.5 g,bid,口服,1周后将剂量调整为每次1.0 g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以利拉鲁肽每次1.2mg,qd,皮下注射,1周后将剂量调整为每次1.8 mg,qd。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数（LVEF）、视黄醇结合蛋白-4（RBP-4）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.43%（32例/35例）和71.43%（25例/35例）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为（55.38±5.10）%和（52.01±4.86）%,RBP-4分别为（31.24±3.21）和（33.97±3.52）μg·L^-1,MMP-9分别为（231.58±75.49）和（302.02±82.43）ng·m L^-1,hs-CRP分别为（1.85±1.37）和（3.14±1.64）mg·L^-1,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效确切,安全性较高。