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目的通过现况调查掌握甘肃省平凉市重性精神疾病患者流行病学分布特征,为平凉市重性精神疾病管理治疗提供参考依据。方法以"686"项目行为异常人员线索问题清单和重性精神疾病线索调查登记表为交谈依据,以精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)为诊断标准,按照村居委会小区逐个摸底和排查,确诊病例录入全国重性精神疾病管理系统,并对重性精神疾病人群分布特征进行统计学分析。结果累计确诊重性精神疾病患者6 061例,平均患病率为3.44‰,其中患病率最高为崇信县(4.05‰),患病率最低是静宁县(2.79‰),两县患病率差异有统计学意义(χ2=30.08,P<0.05);男性患病率3.45‰,女性患病率3.20‰,男性患病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=8.60,P<0.05);受教育程度越低的人群,重性精神疾病的患病率越高,其中文盲人群的患病率最高(5.00‰),不同文化程度患病率差异有统计学意义(χ2=88.07,P<0.05);离异人群中重性精神疾病的患病率最高(24.01‰),组间比较差异有统计学意义(χ2=1 147.29,P<0.05);精神分裂症的构成比(66.50%)和患病率(2.21‰)均最高,与其他病种的构成比和患病率比较差异有统计学意义(均P<0.05);管理治疗率从2010年的9.35%提高到2014年的81.74%,提前一年达到国家目标,两个年度治疗管理率差异有统计学意义(χ2=451.02,P<0.05)。结论平凉市开展重性精神疾病管理治疗项目,有针对性地面向特定人群提供相应的健康教育知识的普及、咨询指导和卫生服务,有效提高了重性精神疾病患者的治疗管理率;提高患者就医依从性、降低复发率,将是今后的工作重点。