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目的
研究直肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床病理学特征，并评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠LST的疗效及安全性。
方法收集2008年4月至2012年1月期间，复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD治疗的120例直肠LST患者的临床资料。首先按内镜下表面形态将120例LST进行分型，统计各型LST的部位、大小、形态特征，然后对LST的临床病理特点以及ESD治疗的切除率、手术时间、并发症和复发情况进行分析。
结果120例直肠LST病变中84例为颗粒型(84/120，70%)，36例为非颗粒型(36/120，30%)，平均病变大小为35 mm。其中绒毛状管状腺瘤占38.3%，高级别上皮内瘤变28.3%，黏膜下癌7.5%。平均手术时间为：51.8±28.16(17～110)min，整块切除率为98.3%，完整切除率为95.0%，完整治愈切除率为90.8%。ESD术后出血发生率为4.2%，穿孔发生率为3.3%。平均随访时间为32.6个月，复发率为0.8%。
结论直肠LST病变大于2 cm，存在较高的恶变潜能。ESD治疗LST病变整块切除率高，复发率较低，是直肠LST病变安全且有效的治疗方法。