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目的：了解小剂量强的松（20mg／d）治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重（AECOPD）是否有效，口服小剂量强的松5d和14d对AECOPD的疗效是否相同。方法：对180例AECOPD患者随机分成3组：5d治疗组、14d治疗组和安慰剂组。治疗前、后观察呼吸困难改善程度、肺功能FEV1预计值改善程度、血气分析PaO2升高程度及住院天数、治疗失败率、激素副作用、复发率等。结果：治疗组与安慰剂组比较，呼吸困难改善程度及肺功能提高明显，而5d治疗组与14d治疗组比较，差异不明显。结论：口服小剂量强的松治疗AECOPD