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目的 通过对帕金森病(PD)患者日间嗜睡(EDS)的影响因素进行分析,验证EDS的相关保护及危险因素.方法 对收治375例PD患者的基线及1年后随访的一般临床资料﹑用药情况及量表评分情况进行回顾性﹑前后对照研究.采用Epworth嗜睡量表(ESS)评分>7分定义为具有日间嗜睡.根据患者有无EDS表现进行分组,基线时:合并EDS组[111例(29.60％)],无EDS组[264例(70.40％)].对收集的临床资料数据进行Logistic回归分析.结果 375例PD患者中,男性208例,女性167例,平均年龄(57.69±11.46)岁,平均病程(59.48±56.52)个月.1年后随访,男性发生EDS的风险高于女性,且随着病程的进展EDS风险增加;服用复方左旋多巴制剂对EDS风险无影响(OR=0.698,95％CI:0.335～1.455).根据PD患者服用的药物进行亚组分析:服用复方左旋多巴制剂或者司来吉兰的患者1年后随访ESS评分较基线降低,但差异无统计学意义;服用多巴胺受体激动剂的患者1年后随访ESS评分较基线升高,差异有统计学意义(P=0.0357).对基线ESS评分>7分的EDS患者进行亚组分析,1年后随访与基线比较,服用复方左旋多巴制剂(P<0.0001)或司来吉兰(P=0.0104)组ESS评分显著降低,服用多巴胺受体激动剂组基线与1年后随访比较,差异无统计学意义.结论 男性PD患者更容易出现EDS,复方左旋多巴制剂和司来吉兰对PD-EDS可能具有保护作用,而多巴胺受体激动剂可能增加EDS发病风险.