论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨临床上应用逍遥散治疗肝郁型月经不调的效果。方法：选择的研究对象为在2010年2月～2015年2月期间，我院收治的128例肝郁型月经不调患者，随机分为单纯给予常规治疗的对照组，和在常规治疗基础上给予逍遥散治疗的观察组，每组64人，然后将两组患者的治疗总有效率进行比较。结果：在给予逍遥散治疗的观察组患者中，痊愈的患者有16例、显效的患者23例、有效的患者有20例，治疗的总有效率为92.19%；单纯给予常规治疗的对照组患者中，痊愈的患者有10例、显效的患者有18例、有效的患者有23例，治疗的总有效率为79.68%。观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用逍遥散治疗肝郁型月经不调，效果明显，有着重要的临床参考意义。
关键词：肝郁型；月经不调；逍遥散；疗效；
月经不调是常见的妇科疾病，患者有月经周期及月经量的异常，也有部分患者出现腹痛、腰痛等临床症状[1]。中医认为，引起月经不调的主要原因为肝郁气滞，引起冲任不调，出现月经异常。我院在2010年2月～2015年2月期间对收治的肝郁型月经不调患者给予逍遥散治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
两组研究对象均来源于在2010年2月～2015年2月期间，于我院住院的肝郁型月经不调患者，共128例，随机分为观察组和对照组，每组分别64例患者，所选患者均符合中医肝郁型月经不调的诊断分型。观察组患者中，患者年龄在18～23岁之间，患者平均年龄（20.5±1.3）岁，病程在1-3年，平均病程为（1.5±0.6）年；在对照组患者中，患者年龄在19～25岁之间，患者平均年龄为（20.8±1.6）岁，病程在1-4年，平均病程为（1.9±0.7）年。观察组与对照组患者的年龄、病程等情况无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予心理辅导、缓解压力、饮食、睡眠指导等常规治疗；观察组除给予上述治疗外，给予逍遥散治疗：包括给予逍遥散治疗：包括当归、柴胡、茯苓、甘草、芍药、白术、薄荷、煨姜等中药成分，可根据临床辨证加减方药治疗，1剂每天，三月为一疗程。
1.3 疗效判断标准
痊愈：经治疗后，月经周期正常，月经量恢复正常；效果显著：经治疗后，月经周期基本正常，月经量基本恢复正常；有效：经治疗后，月经周期较前有所好转，月经量有所好转；无效：月经周期及月经量较治疗前无变化，甚至加重。总有效率=（痊愈/总例数+效果显著/总例数+有效/总例数）×100%。
1.4 统计学方法
用SPSS 17.0 对数据进行分析处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗总有效率比较
在给予逍遥散治疗的观察组患者中，痊愈的患者有16例、显效的患者23例、有效的患者有20例，治疗的总有效率为92.19%；单纯给予常规治疗的对照组患者中，痊愈的患者有10例、显效的患者有18例、有效的患者有23例，治疗的总有效率为79.68%。观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
注：与对照组相比，*P<0.05。
3 讨论
西医认为，导致月经不调的原因有两种，一种是小丘脑-垂体-卵巢轴的功能存在缺陷或者不稳定，另一种是生殖器官发育不良或存在炎症、肿瘤等病变。长期服用抗精神病药物，宫内放置节育器等因素也会引起月经不调的发生，而长期紧张、焦虑等不良情绪会通过刺激中枢皮层、下丘脑-垂体-性腺轴影响月经。因此，西医主张应该从保持乐观心态，调节饮食、保持健康的作息习惯等方面着手来治疗月经不调，但上述方法的针对性不强，在经过一段时间的治疗后，仍有部分患者月经不调的临床表现仍存在，对生活和工作带来严重的影响，也带来一定的心理压力，不利于该病的治疗。传统中医认为，月经的产生是因为天癸、肾气、冲任、气血共同在胞宫发生作用，胞宫周期性的藏泻出现的生理现象。
中医认为，引起月经失调的原因较多，一方面和女性“气多血少”的特点关系密切，另一方面和气血阴阳失去调理以及肝、肾、脾等重要臟腑的的功能紊乱有关。其中，肝郁型月经不调在临床中较为常见，肝主藏血、疏泄，有疏气通机之功，促进津液代谢和血液运行，还有调畅情志、通调排卵的功能。现代女性的工作及生活压力大，引起肝疏泄失调，导致肝气郁结，冲任气血瘀滞于体内，引起月经失调的出现。因此，中医主张应给予疏肝解郁的治疗方案。逍遥散内含当归、柴胡、茯苓、甘草、芍药、白术、薄荷、煨姜等中药成分，其中当归、白芍具有疏肝，补血之功效；柴胡有疏肝、解郁的作用；白术、薄荷等具有健脾、除湿之效，调理其肝脾环境，改善临床症状。
我们通过给予逍遥散方治疗肝郁型月经不调患者取得了很好的治疗效果，在本次研究中，在给予逍遥散治疗的观察组患者中，痊愈的患者有16例、显效的患者23例、有效的患者有20例，治疗的总有效率为92.19%；单纯给予常规治疗的对照组患者中，痊愈的患者有10例、显效的患者有18例、有效的患者有23例，治疗的总有效率为79.68%。观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），充分表明了逍遥散在肝郁型月经不调治疗中的显著作用。
综上所述，应用逍遥散治疗肝郁型月经不调，效果明显，有着重要的临床参考意义。
参考文献：
[1] 陈金金，闫翠环，刘云肖等.心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不 调的临床研究[J].河北中医，2014，（5）：665-667.
[2] 王吉英.桃红逍遥散配合外贴乳结消膏治疗乳腺增生病46例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2003，24（4）：16-17.
[3] 田淑英.心理干预与中药联合治疗月经不调高考女生患者疗效分析[J].中医临床研究，2014，（36）：41-42.
[4] 翁菊成.中年妇女常见妇科疾病的临床探析及保健方法[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（15）：221-221，220.
[5] 李春瑜.浅谈逍遥散在经期腹痛中的治疗作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2013，（34）：76-76.
关键词：肝郁型；月经不调；逍遥散；疗效；
月经不调是常见的妇科疾病，患者有月经周期及月经量的异常，也有部分患者出现腹痛、腰痛等临床症状[1]。中医认为，引起月经不调的主要原因为肝郁气滞，引起冲任不调，出现月经异常。我院在2010年2月～2015年2月期间对收治的肝郁型月经不调患者给予逍遥散治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
两组研究对象均来源于在2010年2月～2015年2月期间，于我院住院的肝郁型月经不调患者，共128例，随机分为观察组和对照组，每组分别64例患者，所选患者均符合中医肝郁型月经不调的诊断分型。观察组患者中，患者年龄在18～23岁之间，患者平均年龄（20.5±1.3）岁，病程在1-3年，平均病程为（1.5±0.6）年；在对照组患者中，患者年龄在19～25岁之间，患者平均年龄为（20.8±1.6）岁，病程在1-4年，平均病程为（1.9±0.7）年。观察组与对照组患者的年龄、病程等情况无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予心理辅导、缓解压力、饮食、睡眠指导等常规治疗；观察组除给予上述治疗外，给予逍遥散治疗：包括给予逍遥散治疗：包括当归、柴胡、茯苓、甘草、芍药、白术、薄荷、煨姜等中药成分，可根据临床辨证加减方药治疗，1剂每天，三月为一疗程。
1.3 疗效判断标准
痊愈：经治疗后，月经周期正常，月经量恢复正常；效果显著：经治疗后，月经周期基本正常，月经量基本恢复正常；有效：经治疗后，月经周期较前有所好转，月经量有所好转；无效：月经周期及月经量较治疗前无变化，甚至加重。总有效率=（痊愈/总例数+效果显著/总例数+有效/总例数）×100%。
1.4 统计学方法
用SPSS 17.0 对数据进行分析处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗总有效率比较
在给予逍遥散治疗的观察组患者中，痊愈的患者有16例、显效的患者23例、有效的患者有20例，治疗的总有效率为92.19%；单纯给予常规治疗的对照组患者中，痊愈的患者有10例、显效的患者有18例、有效的患者有23例，治疗的总有效率为79.68%。观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
注：与对照组相比，*P<0.05。
3 讨论
西医认为，导致月经不调的原因有两种，一种是小丘脑-垂体-卵巢轴的功能存在缺陷或者不稳定，另一种是生殖器官发育不良或存在炎症、肿瘤等病变。长期服用抗精神病药物，宫内放置节育器等因素也会引起月经不调的发生，而长期紧张、焦虑等不良情绪会通过刺激中枢皮层、下丘脑-垂体-性腺轴影响月经。因此，西医主张应该从保持乐观心态，调节饮食、保持健康的作息习惯等方面着手来治疗月经不调，但上述方法的针对性不强，在经过一段时间的治疗后，仍有部分患者月经不调的临床表现仍存在，对生活和工作带来严重的影响，也带来一定的心理压力，不利于该病的治疗。传统中医认为，月经的产生是因为天癸、肾气、冲任、气血共同在胞宫发生作用，胞宫周期性的藏泻出现的生理现象。
中医认为，引起月经失调的原因较多，一方面和女性“气多血少”的特点关系密切，另一方面和气血阴阳失去调理以及肝、肾、脾等重要臟腑的的功能紊乱有关。其中，肝郁型月经不调在临床中较为常见，肝主藏血、疏泄，有疏气通机之功，促进津液代谢和血液运行，还有调畅情志、通调排卵的功能。现代女性的工作及生活压力大，引起肝疏泄失调，导致肝气郁结，冲任气血瘀滞于体内，引起月经失调的出现。因此，中医主张应给予疏肝解郁的治疗方案。逍遥散内含当归、柴胡、茯苓、甘草、芍药、白术、薄荷、煨姜等中药成分，其中当归、白芍具有疏肝，补血之功效；柴胡有疏肝、解郁的作用；白术、薄荷等具有健脾、除湿之效，调理其肝脾环境，改善临床症状。
我们通过给予逍遥散方治疗肝郁型月经不调患者取得了很好的治疗效果，在本次研究中，在给予逍遥散治疗的观察组患者中，痊愈的患者有16例、显效的患者23例、有效的患者有20例，治疗的总有效率为92.19%；单纯给予常规治疗的对照组患者中，痊愈的患者有10例、显效的患者有18例、有效的患者有23例，治疗的总有效率为79.68%。观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），充分表明了逍遥散在肝郁型月经不调治疗中的显著作用。
综上所述，应用逍遥散治疗肝郁型月经不调，效果明显，有着重要的临床参考意义。
参考文献：
[1] 陈金金，闫翠环，刘云肖等.心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不 调的临床研究[J].河北中医，2014，（5）：665-667.
[2] 王吉英.桃红逍遥散配合外贴乳结消膏治疗乳腺增生病46例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2003，24（4）：16-17.
[3] 田淑英.心理干预与中药联合治疗月经不调高考女生患者疗效分析[J].中医临床研究，2014，（36）：41-42.
[4] 翁菊成.中年妇女常见妇科疾病的临床探析及保健方法[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（15）：221-221，220.
[5] 李春瑜.浅谈逍遥散在经期腹痛中的治疗作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2013，（34）：76-76.