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目的探讨双水平气道正压通气（BIPAP）联合呼吸兴奋剂对AECOPDⅡ型呼衰并肺性脑病的疗效。方法 36例患者随机分为两组,予BIPAP及常规药物治疗。实验组加用纳洛酮,比较治疗前、治疗第5天患者的心率、呼吸、血气、脑氧摄取率（CEO2）变化。结果组内动脉血PH、PaCO2、PaO2变化均有显著性差异（P〈0.01）,实验组PaCO2、PaO2改善较对照组更明显（P〈0.05）;两组CEO2均呈下降趋势,实验组下降更快,组间差异性比较P〈0.05。结论 BiPAP无创呼吸机联合纳洛酮治疗肺性脑病较单纯使用