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【摘要】目的：探究护理干预对于尿毒症血液透析患者心理状态产生的影响。方法：将2015年1月～2015年12月期间我院收治的88例行血液透析的尿毒症患者分为两组：对照组和试验组，每组44例。对照组患者实施常规护理，试验组患者在此基础之上实施护理干预。结果：对2组患者护理前后心理状态变化情况进行对比分析，两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而试验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后都明显的比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对于尿毒症血液透析患者具有显著的临床效果，可显著改善患者心理状态，提高患者护理满意度及治疗依从性，尽早恢复健康，值得临床重视并推广。
【关键词】护理干预；尿毒症；血液透析；心理状态
尿毒症是由于代谢物蓄积、酸碱失衡及水电解质紊乱等导致内分泌功能失调而引发的机体中毒症状，是急性肾功能不全或者慢性肾功能不全的终末期[1]。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性的提供护理干预，从而使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，早日恢复健康。本研究中将2015年1月～2015年12月期间我院收治的88例行血液透析的尿毒症患者作为研究对象，旨在探究护理干预对于尿毒症血液透析患者心理状态产生的影响，现将研究结果作如下汇报：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月～2015年12月期间我院收治的88例行血液透析的尿毒症患者分为两组：对照组和试验组，每组44例。其中对照组中，有20例男性患者，24例女性患者，其年龄为35～80岁，平均为（44.2±2.1）岁。而试验组中，有22例男性患者，22例女性患者，其年龄为34～82岁，平均为（45.6±2.2岁）。2组患者的年龄及性别等基本资料对比无明显差异（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组选择常规护理方法，而试验组选择优质护理方法，具体实施方案如下：第一，心理护理。患者在知晓自身的病情后，常常会出现不同程度的抑郁、恐惧、紧张及焦虑等不良心理反应，由此影响临床治疗效果。所以，护理人员在实施护理的过程中，应采取和蔼的态度及柔和的语言同患者进行沟通，且积极的关怀体贴患者，叮嘱患者努力表达内心的真实感受，由此可以正确的看待疾病，从而提高患者治疗配合度及临床治疗效果[2]。第二，健康宣教。护理人员应加大尿毒症知识的宣传教育力度，详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法以及日常注意事项等，，其健康教育形式一般包含互动讲座、设置宣传栏及发放小册子等，由此提高患者自我保健意识[3]。第三，饮食护理。护理人员应协助患者合理的制定饮食计划，保证患者在接受血液透析治疗的过程中可以营养平衡，尽量摄入香蕉及豆制品等食物，且维持低脂及低盐的饮食习惯[4]。
1.3 评价标准
通过抑郁量表（SDS）及焦虑量表（SAS）对2组患者的心理状态进行评估；按照WHO制定的疼痛指标对患者疼痛情况进行评价，其中患者无痛感或者稍感不适为0级；患者轻微疼痛为I级；患者疼痛明显，但可耐受为II级；患者疼痛剧烈，且不可耐受为III级。
1.4 统计学方法
对本组中得到的数据进行统计学处理，其中选择统计学SPSS15.0实施分析，计量资料通过x±s表示，采用t检验；计数资料通过百分比（%）表示，采用卡方检验，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。
2. 结果
对2组患者护理前后心理状态变化情况进行对比分析，两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而试验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后都明显的比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表1所示：
表1：比较2组患者护理前后心理状态变化情况（分，x±s）
组别 例数 SDS SAS
护理前 护理后 护理前 护理后
试验组 44 59.65±4.21 50.62±4.21 58.25±3.61 49.96±3.05
对照组 44 58.94±4.33 56.88±5.15 58.22±3.58 55.85±3.77
3. 讨论
在临床中，常常通过血液透析控制尿毒症进展，但是由于血液透析要采取插管及造瘘等操作，又由于尿毒症病情复发率高及治疗周期长等因素，非常容易导致患者发生焦虑、沉默抑郁、悲观绝望及恐惧等心理，而长时间存在的负面情绪则会影响患者的生理调节机制，由此对患者的生活质量产生非常严重的影响[5]。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性的提供护理干预，从而使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，早日恢复健康。相关研究证实，护理干预应用于尿毒症血液透析患者中，具有显著的临床效果，可显著改善患者心理状态，提高患者护理满意度及治疗依从性，尽早恢复健康。
通过此次临床研究的结果显示：对2组患者护理前后心理状态变化情况进行对比分析，两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而试验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后都明显的比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结语：
总而言之，护理干预对于尿毒症血液透析患者具有显著的临床效果，可显著改善患者心理状态，提高患者护理满意度及治疗依从性，尽早恢复健康，值得临床重视并推广。
参考文献：
[1]卓少贤，阮礼茹，王小宏，林晓玲.护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响[J].广东医学院学报，2011，5（02）：68-69.
[2]曹翠英.心理干预对血液透析患者心理状态影响的临床研究[J].中国医药指南，2012，30（04）：89-92.
[3]董风，王锋，金飞，刘莺，周怡，程霞，汪年松.心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2015，21（10）：37-39.
[4]李元红，李静，程丽娟，杜晓峰，赵炳慧.组合型人工肾技术对维持性血液透析患者生活质量的影响及护理干预的意义[J].中国中西医结合肾病杂志，2012，12（11）：115-117.
[5]李碧祥，高岩，张运强，谢战忠，郑琼.血液透析救治尿毒症合并重症高血钾20例[J]，中国中西医结合肾病杂志，2014，11（04）：36-38.
【关键词】护理干预；尿毒症；血液透析；心理状态
尿毒症是由于代谢物蓄积、酸碱失衡及水电解质紊乱等导致内分泌功能失调而引发的机体中毒症状，是急性肾功能不全或者慢性肾功能不全的终末期[1]。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性的提供护理干预，从而使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，早日恢复健康。本研究中将2015年1月～2015年12月期间我院收治的88例行血液透析的尿毒症患者作为研究对象，旨在探究护理干预对于尿毒症血液透析患者心理状态产生的影响，现将研究结果作如下汇报：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月～2015年12月期间我院收治的88例行血液透析的尿毒症患者分为两组：对照组和试验组，每组44例。其中对照组中，有20例男性患者，24例女性患者，其年龄为35～80岁，平均为（44.2±2.1）岁。而试验组中，有22例男性患者，22例女性患者，其年龄为34～82岁，平均为（45.6±2.2岁）。2组患者的年龄及性别等基本资料对比无明显差异（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组选择常规护理方法，而试验组选择优质护理方法，具体实施方案如下：第一，心理护理。患者在知晓自身的病情后，常常会出现不同程度的抑郁、恐惧、紧张及焦虑等不良心理反应，由此影响临床治疗效果。所以，护理人员在实施护理的过程中，应采取和蔼的态度及柔和的语言同患者进行沟通，且积极的关怀体贴患者，叮嘱患者努力表达内心的真实感受，由此可以正确的看待疾病，从而提高患者治疗配合度及临床治疗效果[2]。第二，健康宣教。护理人员应加大尿毒症知识的宣传教育力度，详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法以及日常注意事项等，，其健康教育形式一般包含互动讲座、设置宣传栏及发放小册子等，由此提高患者自我保健意识[3]。第三，饮食护理。护理人员应协助患者合理的制定饮食计划，保证患者在接受血液透析治疗的过程中可以营养平衡，尽量摄入香蕉及豆制品等食物，且维持低脂及低盐的饮食习惯[4]。
1.3 评价标准
通过抑郁量表（SDS）及焦虑量表（SAS）对2组患者的心理状态进行评估；按照WHO制定的疼痛指标对患者疼痛情况进行评价，其中患者无痛感或者稍感不适为0级；患者轻微疼痛为I级；患者疼痛明显，但可耐受为II级；患者疼痛剧烈，且不可耐受为III级。
1.4 统计学方法
对本组中得到的数据进行统计学处理，其中选择统计学SPSS15.0实施分析，计量资料通过x±s表示，采用t检验；计数资料通过百分比（%）表示，采用卡方检验，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。
2. 结果
对2组患者护理前后心理状态变化情况进行对比分析，两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而试验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后都明显的比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表1所示：
表1：比较2组患者护理前后心理状态变化情况（分，x±s）
组别 例数 SDS SAS
护理前 护理后 护理前 护理后
试验组 44 59.65±4.21 50.62±4.21 58.25±3.61 49.96±3.05
对照组 44 58.94±4.33 56.88±5.15 58.22±3.58 55.85±3.77
3. 讨论
在临床中，常常通过血液透析控制尿毒症进展，但是由于血液透析要采取插管及造瘘等操作，又由于尿毒症病情复发率高及治疗周期长等因素，非常容易导致患者发生焦虑、沉默抑郁、悲观绝望及恐惧等心理，而长时间存在的负面情绪则会影响患者的生理调节机制，由此对患者的生活质量产生非常严重的影响[5]。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性的提供护理干预，从而使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，早日恢复健康。相关研究证实，护理干预应用于尿毒症血液透析患者中，具有显著的临床效果，可显著改善患者心理状态，提高患者护理满意度及治疗依从性，尽早恢复健康。
通过此次临床研究的结果显示：对2组患者护理前后心理状态变化情况进行对比分析，两组患者护理前的抑郁及焦虑情况对比没有明显差别，而试验组患者的抑郁及焦虑情况在护理后都明显的比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结语：
总而言之，护理干预对于尿毒症血液透析患者具有显著的临床效果，可显著改善患者心理状态，提高患者护理满意度及治疗依从性，尽早恢复健康，值得临床重视并推广。
参考文献：
[1]卓少贤，阮礼茹，王小宏，林晓玲.护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响[J].广东医学院学报，2011，5（02）：68-69.
[2]曹翠英.心理干预对血液透析患者心理状态影响的临床研究[J].中国医药指南，2012，30（04）：89-92.
[3]董风，王锋，金飞，刘莺，周怡，程霞，汪年松.心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2015，21（10）：37-39.
[4]李元红，李静，程丽娟，杜晓峰，赵炳慧.组合型人工肾技术对维持性血液透析患者生活质量的影响及护理干预的意义[J].中国中西医结合肾病杂志，2012，12（11）：115-117.
[5]李碧祥，高岩，张运强，谢战忠，郑琼.血液透析救治尿毒症合并重症高血钾20例[J]，中国中西医结合肾病杂志，2014，11（04）：36-38.