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建立与公立医院高质量发展相适应的现代经济管理体系,是新时代加强我国公立医院综合改革的内在要求。文章以加强公立医院综合改革为目标,坚持公益性和价值导向原则,在综合借鉴财务管理理论、管理会计研究方法和工具的基础上,创新性地提出了以智慧财务会计体系、管理会计体系和经济效能评价体系“三位一体”的公立医院现代经济管理体系。通过实证研究和案例分析,探讨建立了以智慧财务会计系统、预算—成本—绩效—支付管理会计系统、绩效激励奖惩系统和运行效能评价系统等为核心的关键实现路径,旨在为推动公立医院综合改革和提升公立医院经济管理