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临床科室护理管理档案规范建立与保存,是落实医院护理三级质量控制、在职培训及考核、人员应急调配方案等工作的理论依据,是临床护理实践活动中直接形成的具有保存价值的主要文字资料,它是医院护理管理工作的基本环节、合理运用护理管理档案的信息资源,有利于护理质量规律研究和护理质量持续改进提高,对医院护理管理具有十分重要的意义。笔者就规范建立临床科室护理管理档案具体做法谈谈自己的体会。