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患者：男，57岁，住院号166652。主诉：咳嗽、咳痰、胸痛20天，发热气促5天。20天前开始咳嗽、干咳为主，少许白色稠痰，右胸钝痛，向右肩背放射。外院胸部CT平扫示：“双肺多个高密度结节影，右肺部分实变可能，双侧胸膜增厚、钙化，右侧大量胸腔积液”。拟诊“肺结核、右侧结核性胸膜炎”多次抽胸水，病理检查“以淋巴细胞为主，未见肿瘤细胞”诊断性抗痨治疗无效。5天前发热38℃、气促，转诊我院。既往史：否认“肺结核”病史，