艾灸配合治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理

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  【摘要】 目的 探讨艾灸配合治疗慢性盆腔炎的临床效果及护理措施。方法 选取我院2010年4月至2013年4月收治的60例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取中药保留灌肠治疗,治疗组在对照组基础上加以艾灸配合治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗组痊愈19例(63.33%),显效9例(30%),有效1例(3.33%),总有效率96.67%;对照组痊愈11例(36.67%),显效4例(13.33%),有效6例(20%),总有效率70%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 艾灸配合治疗慢性盆腔炎效果显著,辅以针对性的护理干预效果更佳。
  【关键词】 中药保留灌肠艾灸慢性盆腔炎护理
  【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0082-01 慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底演变而来,与性生活不规律、多次流产、生活习惯不正确等有关,具有较高发病率、反复发作等特点,严重影响患者的身心健康[1]。为此及时发现、采取针对性的治疗方案至关重要。本研究对我院慢性盆腔炎患者行艾灸配合中药保留灌肠治疗,效果显著。报告内容如下。
  1资料与方法
  1.1 临床资料
   选取我院2010年4月至2013年4月收治的60例慢性盆腔炎患者为研究对象,所有患者经妇科检查、B超检查等确诊为慢性盆腔炎,随机将其分为对照组和治疗组,各30例。对照组患者年龄在21至57岁之间,平均年龄36.1±4.7岁,病程在6个月至10年之间,平均病程5.1±1.4年。治疗组患者年龄在20至55岁之间,平均年龄35.7±5.0岁,病程在5个月至9年之间,平均病程5.0±1.1年。两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义,P>0.05。有可比性。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 对照组:该组患者采取中药保留灌肠治疗。中药成分:12克赤芍,20克败酱草,15克茯苓,12克黄柏,12克桂枝,20科蒲公英,15克地丁,15克当归,12克莪术,15克丹参。用法:加水文火煎熬,总剂量100毫升,药温在38至42摄氏度之间时灌药,这里要注意的是灌药前要排空大小便,灌药后2小时内尽可能不大小便。1天1次,1疗程为10天,第2疗程于经期过后3至7天开始。
  1.2.2 治疗组:该组患者采取艾灸配合中药保留灌肠治疗,中药保留灌肠疗法与对照组一样。艾灸治疗:穴位主要有归来穴、关元穴、足三里穴、中脘穴、三阴交穴等,对上述穴位插或贴艾条施灸,1天1次,1次半个小时,1疗程10天。其中足三里、三阴交等穴位可采取单眼艾灸盒施灸,艾灸腹部穴位采取三眼艾灸盒、插两根或三根艾条施灸,根据患者情况适当调整施灸高度及温度。
  1.3 疗效评定标准
   治疗效果可分为痊愈、显效、有效及无效四个等级。
   痊愈:患者白带异常等临床症状及体征完全消失,B超检查下盆腔及附件恢复正常;
   显效:患者白带异常等临床症状明显好转,B超检查下盆腔及附件恢复良好;
   有效:患者白带异常等临床症状有所改善,盆腔及其附件有压痛;
   无效:患者白带异常等临床症状、盆腔及附件检查不变或加重。
  1.4 统计学方法
   对上述两组患者各项记录数据进行整理,采取统计学软件SPSS14.0对上述数据分析,计量资料采取均数±标准差表示,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
   治疗组患者痊愈率为63.33%,总有效率为96.67%;对照组患者痊愈率为36.67%,总有效率为70%。治疗组患者痊愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
  表1两组慢性盆腔炎患者临床治疗效果综合比较[n(%)]
  
  
  
   注:与对照组比较,*P<0.05差异有统计学意义
  3讨论
   中医认为慢性盆腔炎属于“不孕症”、“月经不调”等范畴,与邪毒入侵、气血瘀滞、经络不通等有关[2],为此其治疗主要在于活血化瘀、清热利湿、补气养血。中药保留灌肠用于慢性盆腔炎治疗,能有效促进血液循环,缓解炎症,松解结缔组织粘连症状[3]。但由于慢性盆腔炎剧透病情顽固、易发作等特点,为此临床上常采取联合治疗。本研究采取艾灸配合治疗,它不仅可直接作用于穴位,起排毒、调节人体气血平衡,而且可以增加机体免疫能力,调节五脏六腑[4]。相关研究表明艾灸治疗前后辅以针对性的护理干预效果更佳。为此在艾灸治疗前,详细的告知患者艾灸治疗的原理、重要性及注意事项等相关知识,提高患者依从性,积极配合治疗。同时在艾灸过程中,由专业医师操作,准确、快速的选取穴位,并按照标准执行,根据患者病情、不良反应等适当增减穴位或停止治疗。此外,艾灸治疗结束后要做好保暖、外阴部清洁等工作,叮嘱患者勤换内衣物,多进食高蛋白、高纤维素、易消化的食物,并适当运动,增强自身免疫能力。
   经上述治疗及护理后,治疗组患者痊愈率为63.33%,比对照组高26.66%,总有效率为96.67%,比对照组高26.67%。由此可见艾灸配合中药保留灌肠治疗,加以综合护理干预能有效改善盆腔炎临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广。
  
  参考文献
  [1]郑光.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理体会[J].湖南中医杂志,2013(06):89-90.
  [2]李梅芬,黎丽梅.艾灸配合治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理[J].微创医学,2013(02):248-249.
  [3]王家娟.艾灸配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎45例[J].河南中医,2013(08):1291-1292.
  [4]林素幸.灸法结合中药治疗慢性盆腔炎的临床研究[D].广州中医药大学,2010.
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