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小孩生病,大人着急。但光着急是没用的,最重要的是要知道如何正确应对!
发烧一般指发热,小儿基础体温一般在36.9~37.5℃,若超出此范围1℃以上即可认为发热。小儿发热是十分常见的,其中最常见的原因是感冒。小儿感冒发热有害有利:发热时人体免疫功能明显增强,有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。因此,体温不太高时不必着急用退热药,可以在补充水分的同时增加小儿的休息时间,同时密切注意体温变化。也可采用酒精(浓度30%~50%)或温水(温度32~34℃)擦身等物理降温方法。
若体温超过38.5℃,应采用药物降温,常用的主要是含对乙酰氨基酚等成分的药物。但在使用药物降温时应注意,剂量不能过大,服用时间不应过久;服药期间要注意多饮水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害;避免同碱性药如小苏打、氨茶碱等同用,以免降低退热效果。总之,小儿使用退烧药要把握好剂量,最好在医生指导下使用。若孩子持续高热不退,应及时就医。
需要提醒的是,不少人习惯在小儿发热时给孩子穿很多或盖厚棉被,认为“发汗”能帮助小儿康复。事实上,这样做不易散热,反致体温升高,小儿出汗过多还会造成水分流失。正确的做法是发热时衣着不宜过多,睡觉时应脱去一些衣物以免起床后着凉。盖的被子可比平时稍多,但在出汗后要及时减去,并注意给小儿补充水分。
小儿腹泻可由感染、饮食不当、过敏、着凉等多方面因素引起。在对腹泻的处理中,首要的是给小儿足够的液体以预防脱水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者,50ml;6个月到2岁者,100ml;2~10岁者,150ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。同时可以给予蒙脱石散进行止泻治疗,小于1岁每次1g;1~2岁2g;2岁以上3g,冲水20~50ml口服,每日3次。对于感染引起的腹泻应注意控制感染,但病毒性肠炎不需用抗生素,只有细菌性肠炎要根据病原选择抗生素,而且应在医生指导下进行。
小儿咳嗽比较常见的原因包括呼吸道感染、哮喘、异物吸入等。对于疾病原因引起的咳嗽应在医生指导下坚持药物治疗,平时要注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素,积极预防呼吸道传染病和呼吸道感染。对于异物吸入引起的咳嗽应鼓励患儿咳嗽,将异物咳出,必要时需前往医院在专业人士的帮助下钳取出异物。平时要注意预防呼吸道异物,避免给3~5岁以下小儿吃整个的花生、瓜子、豆类食物,也不要给能放入口、鼻的小玩具玩。教育小儿进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入气道。
儿童食物过敏的发生率明显高于成年人。患儿可出现急性荨麻疹、肿胀、瘙痒等皮肤症状,唇、舌、咽部瘙痒和轻度肿胀等口咽部症状,鼻痒、打喷嚏、咳嗽、喘息、呼吸困难等呼吸道症状,以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。全身性过敏反应可能导致低血压、心律失常或死亡。因此,若进食后出现呕吐、腹泻、瘙痒、皮疹等表现应及時就医,尤其是出现呼吸困难、休克等情况时更是一刻也不能耽误。
对食物过敏的治疗主要是使用抗组胺药物如西替利嗪、肾上腺素、激素类药物如甲泼尼龙琥珀酸钠等缓解病情。有时也会给患儿食用含有益生菌及益生元的配方粉,可帮助改善湿疹症状,对反复出现胃肠道症状者也有一定帮助。预防食物过敏主要是避免食用会引起过敏反应的食物,保持居住环境卫生,远离烟雾环境。
发烧
发烧一般指发热,小儿基础体温一般在36.9~37.5℃,若超出此范围1℃以上即可认为发热。小儿发热是十分常见的,其中最常见的原因是感冒。小儿感冒发热有害有利:发热时人体免疫功能明显增强,有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。因此,体温不太高时不必着急用退热药,可以在补充水分的同时增加小儿的休息时间,同时密切注意体温变化。也可采用酒精(浓度30%~50%)或温水(温度32~34℃)擦身等物理降温方法。
若体温超过38.5℃,应采用药物降温,常用的主要是含对乙酰氨基酚等成分的药物。但在使用药物降温时应注意,剂量不能过大,服用时间不应过久;服药期间要注意多饮水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害;避免同碱性药如小苏打、氨茶碱等同用,以免降低退热效果。总之,小儿使用退烧药要把握好剂量,最好在医生指导下使用。若孩子持续高热不退,应及时就医。
需要提醒的是,不少人习惯在小儿发热时给孩子穿很多或盖厚棉被,认为“发汗”能帮助小儿康复。事实上,这样做不易散热,反致体温升高,小儿出汗过多还会造成水分流失。正确的做法是发热时衣着不宜过多,睡觉时应脱去一些衣物以免起床后着凉。盖的被子可比平时稍多,但在出汗后要及时减去,并注意给小儿补充水分。
腹泻
小儿腹泻可由感染、饮食不当、过敏、着凉等多方面因素引起。在对腹泻的处理中,首要的是给小儿足够的液体以预防脱水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者,50ml;6个月到2岁者,100ml;2~10岁者,150ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。同时可以给予蒙脱石散进行止泻治疗,小于1岁每次1g;1~2岁2g;2岁以上3g,冲水20~50ml口服,每日3次。对于感染引起的腹泻应注意控制感染,但病毒性肠炎不需用抗生素,只有细菌性肠炎要根据病原选择抗生素,而且应在医生指导下进行。
咳嗽
小儿咳嗽比较常见的原因包括呼吸道感染、哮喘、异物吸入等。对于疾病原因引起的咳嗽应在医生指导下坚持药物治疗,平时要注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素,积极预防呼吸道传染病和呼吸道感染。对于异物吸入引起的咳嗽应鼓励患儿咳嗽,将异物咳出,必要时需前往医院在专业人士的帮助下钳取出异物。平时要注意预防呼吸道异物,避免给3~5岁以下小儿吃整个的花生、瓜子、豆类食物,也不要给能放入口、鼻的小玩具玩。教育小儿进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入气道。
食物过敏
儿童食物过敏的发生率明显高于成年人。患儿可出现急性荨麻疹、肿胀、瘙痒等皮肤症状,唇、舌、咽部瘙痒和轻度肿胀等口咽部症状,鼻痒、打喷嚏、咳嗽、喘息、呼吸困难等呼吸道症状,以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。全身性过敏反应可能导致低血压、心律失常或死亡。因此,若进食后出现呕吐、腹泻、瘙痒、皮疹等表现应及時就医,尤其是出现呼吸困难、休克等情况时更是一刻也不能耽误。
对食物过敏的治疗主要是使用抗组胺药物如西替利嗪、肾上腺素、激素类药物如甲泼尼龙琥珀酸钠等缓解病情。有时也会给患儿食用含有益生菌及益生元的配方粉,可帮助改善湿疹症状,对反复出现胃肠道症状者也有一定帮助。预防食物过敏主要是避免食用会引起过敏反应的食物,保持居住环境卫生,远离烟雾环境。