问题故事
　　
　　小龙初中毕业时以优异的成绩考上了某市重点高中。刚入学时他踌躇满志，各方面都积极向上。可期中考试后，老师家长都发现他的学习状态每况愈下，上课精神萎靡，下课也很少离座，和同学的交往也少了。同学反映，他在宿舍里有很反常的举动——反复洗手。同宿舍的同学还开玩笑地说他有洁癖。他妈妈也发现小龙平日并不是那么讲卫生，但他近段时间却频繁地洗手，还让妈妈买最好的洗手液。在老师的椎荐下，他预约了心理咨询。
　　
　　咨询过程
　　
　　小龙很拘谨地坐在我旁边，想说什么却又有所顾忌。我告诉他心理咨询老师会为他的一切保密，不会向任何人透漏咨询内容，他才稍有放松。
　　小龙：“老师，我可能心理变态了。”
　　老师：哦，能具体说说吗?我很想知道你出现了什么样的心理问题。
　　(很多学生开始咨询时都担心自己有变态心理，作为心理老师，我不会表现出惊诧，而是很平静地让学生继续将他们的问题具体化。)
　　小龙：不知为什么，我总是想洗手。不停地洗。看到水龙头我就忍不住去洗。我看了书。这好像是强迫症。(学生在课外书籍中对心理学稍微有点了解，很容易给自己“贴标签”。)
　　老师：总是忍不住要去从事某种行为，是有点强迫行为的表现，但并一定是强迫症。能告诉老师为什么总想洗手吗?是不是接触过什么你自认为很脏的东西?
　　(我强调“自认为”，想让他知道你认为脏的东西，并一定真正脏，有认知偏差的影响。)
　　小龙：是很脏，我的手很脏。(他反复搓着手，脸通红。)
　　老师：因为觉得脏，所以就反复洗手?想把脏的东西洗除?
　　小龙：可我还是觉得脏，洗不干净了。
　　老师：反复的洗手是一种心理障碍，如果不及时调整，会影响到你的情绪和健康。你现在也为此而苦恼，那么我们一起来解决这个问题，好吗?第一次有这种强烈的洗手欲望是什么时候?当时发生了什么?
　　小龙：一个月前，(停顿了一会儿)我手淫了，我觉得“那东西”很脏，我自己也很下流，很肮脏，所以总想洗干净。可即便我不断地洗手，我心里还是很重的负罪感，觉得自己堕落了。
　　(又是青春期性生理问题，很多青春期的学生因为缺乏科学的生理知识而产生错误的理解，让自己背上沉重的负担。)
　　我告诉他，男孩手淫是在性冲动和好奇心驱使下的一种自慰行为，不侵犯他人，不危害社会，完全谈不上堕落。但手淫也有一个度，过分手淫是有害身体的，尤其是把它作为一种精神依赖，作为排解压力的唯一途径，这对身心都有害。
　　小龙：那我还能恢复到正常状态吗?
　　老师：我们可以一起来制定一个调整方案，同时你对自己要有信心，这是很多你这个年龄的中学生都遇到过的问题，我想你能调整过来的。咨询建议
　　1　小龙是在一次浏览网页时，偶然接触到了一个色情网站，引起生理冲动而产生自慰。所以建议他要学会抵制不良信息的影响。能否抵抗诱惑也是检验一个人心理健康程度的重要指标，特别是不良诱惑，要果断抵制。
　　2　每天安排一定时间的体育锻炼。体育锻炼可以发泄不良情绪，可以释放身体内压抑的能量，同时可以强身，完善个性。
　　3　每天要保证和同学、老师、家长有一定时间的交流，在与他人的交流中，感受人际交往的和谐和快乐。
　　4　做自己喜欢的事情。培养自己的兴趣爱好，提高生活品位，在健康的生活情趣中享受生活的美好。咨询后记
　　青春期是个矛盾与痛苦交织的年龄。孩子的性困惑有时就像一层薄薄的纸，挡住了射向他们的阳光，只要轻轻一抹，那层纸就会被揭开。但是，没有宽松谈论“性”的氛围，长期以来谈性色变的传统。没有懂得科学知识的父母和老师，孩子们心中的苦恼又能向谁倾诉?谁又能帮助他们驱散心中的疑云?
　　不久后的一次课间，我在教学楼里遇到了小龙，从他充满阳光的脸上，我看出了他的轻松与健康。我们默契地点头微笑，什么也没说……