【摘 要】
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9年前，我的父亲做了肺癌根治手术，术后经过放化疗等综合治疗，效果很好。可从去年下半年开始，父亲出现刺激性干咳，但经胸部CT、纤维支气管镜等详细检查，均未发现异常。我想问一下，我父亲的情况可能是肿瘤复发或转移吗？怎样才能确诊呢？ 北京 吴先生 吴先生： 鉴于您的父亲已经进行了胸部CT、纤维支气管镜等检查，均未发现异常，建议您父亲做一个自荧光支气管镜检查。 在一定波长光线的照射下，人体自身组
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9年前，我的父亲做了肺癌根治手术，术后经过放化疗等综合治疗，效果很好。可从去年下半年开始，父亲出现刺激性干咳，但经胸部CT、纤维支气管镜等详细检查，均未发现异常。我想问一下，我父亲的情况可能是肿瘤复发或转移吗？怎样才能确诊呢？
北京 吴先生
吴先生：
鉴于您的父亲已经进行了胸部CT、纤维支气管镜等检查，均未发现异常，建议您父亲做一个自荧光支气管镜检查。
在一定波长光线的照射下，人体自身组织能发出微弱的荧光，而肿瘤组织的荧光特征与正常组织截然不同。自荧光支气管镜就是利用细胞自发性荧光和电脑图像分析技术开发的一种新型纤维支气管镜。
自荧光支气管镜在诊断第二原发肿瘤、肺癌切除后边缘肿瘤残余、肺癌术后的复发及其它原因肺部手术后肺癌等疾病上有优势。不过，自荧光支气管镜虽能提高早期中央型支气肺癌的诊断率，但是支气管镜直接观察的范围毕竟有限，对周围型肺癌诊断意义不大，所以无法作为肺癌筛查的手段。
自荧光支气管镜适用于以下情况：
1. 非小细胞肺癌手术切除后复查。
2. 可疑肺癌患者，包括痰中找到可疑癌细胞而白光支气管镜及纤维支气管镜及影像学正常的患者。
3. 无症状的长期吸烟者。
北京朝阳医院胸外科主任医师 李辉
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