研究2型糖尿病（T2DM）患者黎明现象与胰岛α和β细胞功能之间的关系。

将2012年1月至2014年1月于天津医科大学代谢病医院行动态血糖监测、资料完整的218例T2DM患者按有无黎明现象分为2组，其中男102例，女116例，平均年龄（52±4)岁，检测两组生化指标，行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、胰高血糖素释放试验，比较两组空腹和糖负荷后胰岛α和β细胞功能变化。2组间比较采用t检验，对黎明现象行相关及回归性分析。

黎明现象组糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹血糖（FPG）与夜间最低点血糖净增值（BG₁ ）、早餐后与早餐前血糖净增值（BG₂）、24 h平均血糖（24 hMG）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于无黎明现象组［分别为（8.3±2.2）％比（7.7±1.9）%、（1.41±0.33）比（0.96±0.26 ）mmol/L、（2.40±0.48）比（1.90±0.42 ）mmol/L、（10.7±2.2）比（9.4± 1.8）mmol/L和4.3±0.9比3.4±0.8，t=2.1282~10.9955，均P<0.05]。黎明现象组胰岛素敏感指数（ISI）低于无黎明现象组（t=2.1328，P<0.05）。黎明现象组各时间点胰高血糖素水平、胰高血糖素/胰岛素比值、胰高血糖素／血糖比值及胰高血糖素曲线下面积（AUC_G）明显高于无黎明现象组（t=2.0006~ 10.2190，均P<0.05）。Logistic回归分析显示，黎明现象与HOMA-IR、胰高血糖素/胰岛素比值、BG₂、BG₁呈正相关，与ISI呈负相关（B=0.871、0.105、0.196、0.007、-0.519，均P<0.05）。

黎明现象与胰岛α和β细胞功能异常有关，改善胰岛功能可能有助于改善黎明现象，从而优化血糖控制。