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目的分析胸水细胞蜡块结合免疫组织化学在肺腺癌中的应用。方法收集东阳市中医院2008年6月～2015年12月7年间50例可疑恶性胸水样本，分析其临床病史、涂片、细胞蜡块切片、免疫组织化学及基因检测等资料。结果50例可疑恶性胸水患者，增生反应性间皮细胞4例，确诊恶性肿瘤46例，其中肺腺癌27例，其他组织来源及组织类型19例，与细胞学常规涂片相比，细胞蜡块切片镜下可见背景干净，染色对比清晰，细胞数目明显增多、厚薄均匀，且可以寻找组织来源及基因检测。结论细胞蜡块结合免疫组织化学技术极大地提高了胸水细胞学的诊断准确