优质护理在肺癌手术护理中的应用效果研究

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  摘要:目的:观察优质护理在肺癌手术护理中的临床应用效果。方法:选取我院自2017年2月至2019年2月收治的肺癌手术患者66例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各33例,并分别采用优质护理路径和常规护理路径。观察两组患者的焦虑情绪评分、术后并发症发生情况及满意度评分情况。结果:从术后并发症情况看,观察组出现心力衰竭等并发症的患者数量为2例,发生率为6%,明显低于对照组的7例和21.2%,P<0.05,组间差异有明显统计学意义。从患者焦虑情绪和满意度评分看,观察组患者两项评分均低于对照组;观察组患者满意度评分高于对照组,组间差异明显,P<0.05,存在显著统计学意义。结论:对肺癌手术患者应用优质护理,可减少术后并发症,缓解患者焦虑情绪,具有良好的护理效果,建议推广临床应用。
  关键词:优质护理;肺癌手术患者;临床应用效果
  肺癌是一种发病率和死亡率均很高的恶性肿瘤疾病,其在影响患者正常生活的同时,也给患者的身心健康带来严重损害。目前肺癌的治疗手段主要为手术和放化疗,其中手术是最常用的治疗方法[1]。为提升手术效果,提高患者生存质量,我院选择66例肺癌手术患者作为研究对象,采用优质护理路径,已取得了良好的护理效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  选取我院自2017年2月至2019年2月收治的肺癌手术患者66例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各33例,并分别采用优质护理路径和常规护理路径。在观察组患者中,男18例,女15例,年龄43-69岁,平均年龄(53.4±1.6)岁,在对照组患者中,男16例,女17例,年龄40-65岁,平均年龄(53.3±2.1)岁;从性别、年龄两方面,两组患者差异显著,P>0.05,存在明显统计学意义,组间具有可比性。
  选取患者标准:患者年龄40-69岁;所有患者均符合肺癌诊断和手术标准;所有患者对本次本次研究均知情且同意。
  1.2护理方法
  对照组患者给予包括抗感染治疗、平喘化痰等药物治疗的常规护理路径,观察组患者在对照组基础上进行优质护理路径。
  1.2.1优质护理方法
  1.2.1.1对患者进行心理护理
  患者术前都会存在不同程度的恐惧、焦虑及不良情绪,术后由于伤口疼痛,易产生紧张、不安等负面情绪。术前对患者进行心理护理,进行情绪的安抚,将术后的疼痛情况、疼痛原因及相关注意事项提前告知患者及家属,消除患者的负面情绪,树立乐观治疗的心态,树立治疗的信心,并积极地配合护理人员的护理工作。
  1.2.1.2对患者开展的健康教育宣传活动
  将制作好的健康宣传手册分发给患者,建立肺癌患者咨询中心,将肺癌疾病及治疗方法等相关知识,利用信息技术讲解给患者及家属,提高患者及家属治疗配合度和依从性。
  1.2.1.3對患者进行基础生活护理
  保持病房干净整洁,为防止交叉感染情况出现,限制探视人员,控制探视时间;提供干燥、棉质的床单,患者需勤换衣物,避免潮湿;对患者进行饮食指导,避免食用辛辣刺激性食物,多食高蛋白、高维生素及易消化的食物,少量多餐,提高身体免疫能力。
  1.2.1.4对患者进行疼痛护理
  患者术后易出现疼痛症状,在护理时,给患者服用止痛药的基础上,利用视觉和听觉分散法转移患者疼痛的注意力,缓解患者的疼痛症状。
  1.2.1.4术后康复护理
  术后密切监测患者的生命体征;为减少患者术后并发症的发生情况,鼓励患者进行咳嗽咳痰,加强腹部复张;为减少或避免患者因痰液误吸导致的窒息症状,对患者进行雾化药物吸入治疗,有效的稀释痰液,以助于痰液排出;鼓励患者早日下床活动,并进行呼吸训练,增强患者肺部功能恢复[2]。
  1.3指标与观察
  观察两组患者术后并发症发生情况,肺癌患者术后并发症主要包括:心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭及切口感染,并计算并发症发生率;利用汉密尔顿焦虑评定表(HAMA)和焦虑自评表(SAS)评定患者的焦虑情绪,分数高低代表焦虑程度高低;对比两组患满意度评分,利用医院统一的调查问卷对患者做满意度调查,满分100分,分值高低代表满意度高低。
  1.4 统计学方法:
  本次数据由SPSS19.0软件分析,各评分数据等计数、计量资料以( ±s)、(n,%)表示,采用卡方、t检验, P<0.05,两组患者差异存在显著统计学意义。
  2结果
  2.1对比两组患者术后并发症发生情况
  观察组出现心力衰竭等并发症的患者数量为2例,发生率为6%,明显低于对照组的7例和21.2%,P<0.05,组间差异有明显统计学意义(见表1)。
  2.2对比两组患者的焦虑情绪评分和满意度评分情况
  从SAS评分和HAMA评分情况看,观察组患者两项评分均低于对照组;从满意度评分看,观察组患者满意度评分高于对照组,组间差异明显,P<0.05,存在显著统计学意义(见表2)。
  3 讨论
  为消除患者负面情绪,进行心理护理;为缩短患者术后康复时间,加强对患者日常基础护理、建议下床活动及进行呼吸训练;为缓解患者疼痛,加强患者的疼痛护理,对肺癌手术患者进行优质护理,具有良好的护理效果[3]。
  本次研究显示,从术后并发症情况看,观察组出现心力衰竭等并发症的患者数量为2例,发生率为6%,明显低于对照组的7例和21.2%,P<0.05,组间差异有明显统计学意义。从患者焦虑情绪和满意度评分看,观察组患者两项评分均低于对照组;观察组患者满意度评分高于对照组,组间差异明显,P<0.05,存在显著统计学意义。
  综上所述,对肺癌手术患者应用优质护理,可减少术后并发症,缓解患者焦虑情绪,具有良好的护理效果,建议推广临床应用。
  参考文献:
  [1]王颖. 全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(64):224.
  [2]王燕. 探讨优质护理在肺癌患者围手术期的临床应用[J]. 中国医药指南, 2015, 13(13):256-256.
  [3]王安. 优质护理服务在肺癌手术患者护理中的效果观察[J]. 医药界, 2019(4):0062-0062.
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