设计决定成败——来自国际大型临床试验的经验和教训

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yong5665
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与过去的几年相比,逝去的2010年对于全世界的糖尿病医生和患者是极为不平静的一年。糖尿病控制心血管危险行动(ACCORD)研究的意外发现、那格列奈和缬沙坦治疗在糖耐量受损人群的预后研究(NAVIGATOR)中降血糖药物那格列奈在糖尿病预防中的不作为……每一条、每一款都让人感到莫名其妙的云遮雾绕。为数不少缺乏长期临床实践磨练的医生在治疗中感到犹豫和茫然,许多糖尿病患者让媒体惊人的标题新闻弄得不知在多大程度上该相信医生。这和前几年言之凿凿的证据给人们的鼓舞大相径庭,也和某些靠跟着感觉走治病多年的老医生的自我感觉相去甚远,于是甚至有人开始不再相信循证医学的神圣。

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