倍他司汀、醒脑静联合异丙嗪治疗眩晕综合症的临床疗效观察

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  摘要:目的 观察倍他司汀、醒腦静和异丙嗪治疗眩晕综合症产生的临床效果。 方法 将2021年5月-2021年7月急诊入院治疗的62例眩晕综合症患者,按照随机表格法均分为2组,每组31例,给予参照组倍他司汀和醒脑静进行治疗,给予实验组倍他司汀、醒脑静以及异丙嗪进行治疗,比较两组临床疗效。  结果 实验组治疗有效率高于参照组(P<0.05)。  结论 治疗眩晕综合症时,运用倍他司汀、醒脑静联合异丙嗪治疗具有良好的效果,有利于提高治疗效果,可以广泛运用。
  关键词:倍他司汀;醒脑静;异丙嗪;眩晕综合症
  【中图分类号】R743  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-174-01
  眩晕综合征是指机体对空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,患者感外界物体或者自身的运动性幻觉。眩晕一般发作比较突然,发作的过程中,患者会感觉自身或者外界环境在晃动、旋转等,伴站立不稳、头晕、恶心、呕吐、出汗等一些症状,造成患者的机体痛苦及心理上的恐慌,故需及时处理。所以,此次主要分析治疗眩晕综合症时,运用倍他司汀、醒脑静和异丙嗪产生的临床疗效,详细报道为:
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  随机选取2021年5月-2021年7月急诊入院治疗的62例眩晕综合征患者,病因为梅尼埃病22例,颈椎病17例,良性位置性眩晕8例,其他15例,排除急性心脑血管病意外,无神经系统的病理体征。按照随机表格法均分为2组,每组31例。参照组女性为21例,男性为10例,最大年龄为75岁,最小年龄为45岁,平均年龄为(54.21±1.95)岁。实验组女性为19例,男性为12例,最大年龄为74岁,最小年龄为44岁,平均年龄为(53.61±1.71)岁。对比两组患者一般资料,发现没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  参照组入院后给予盐酸倍他司汀和醒脑静注射液进行治疗。30毫克盐酸倍他司汀加入0.9%的生理盐水250毫升静脉滴注;20毫升醒脑静注射液加入250毫升果糖注射液静脉滴注。
  实验组给予盐酸倍他司汀和醒脑静注射液治疗的基础上,加用肌肉注射异丙嗪25毫克,对比两组患者治疗6小时内临床症状改善情况。
  1.3观察指标
  比较两组患者经治6小时内临床症状改善情况进行评价。将临床疗效分为三类,分别为显效、有效以及无效。(1)显效:通过治疗后,患者临床症状完全缓解;(2)有效:通过治疗后,患者临床症状明显好转;(3)无效:通过治疗后,患者临床症状无减轻。
  1.4统计学分析
  录入SPSS18.0统软件中处理,百分比表示计数资料,X2行检验,P<0.05,存在统计学意义。
  2 结果
  比较两组患者临床治疗效果
  实验组治疗有效率高于参照组(P<0.05),见下表
  3 讨论
  眩晕可以划分为病理性眩晕和生理性眩晕,其中病理性眩晕可以按照病变位置分成中枢性眩晕以及周围性眩晕,临床上比较常见的病因包括良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血等[3]。通常认为脑缺血以及脑缺氧后,大脑内β-内啡肽含量变多,β-内啡肽含量和脑缺血严重程度具有密切的联系,β-内啡肽含量增加能够使脑组织耗氧量变多,使脑供血以及脑供氧不足量较多,最终导致眩晕。
  倍他司汀属于组胺H1受体激动剂,通过开展动物实验,采取腹腔给药方式,发现其能够有效增加动物血流量,优化内耳动脉供血,使内耳静脉压下降,推动内淋巴的吸收,消除淋巴水肿[4]。所以,这种药物可以有效改善眩晕症状。倍他司汀还能够对抗儿茶酚胺,缩血管和降低动脉压,且能够有效控制血浆凝固,延长体外血栓形成时间,还具有轻微的利尿作用。
  醒脑静注射液的主要构成成分包括麝香、栀子等,其具有良好的清热解毒等效果。这种药物作用机制为:重新建立血脑屏障,提高脑血流灌注,对椎动脉具有扩张和解痉的作用,优化脑细胞代谢,提高组织抗氧能力;保护神经细胞,这种药物可以阻碍神经细胞凋亡的发展,阻断β-内啡肽;有利于清除自由基。
  异丙嗪属于分噻嗪类抗组胺药,具有中枢性抗胆碱性能,可以在前庭以及呕吐中枢神经、中脑髓质感受器产生作用,阻止前庭核区胆碱能突触迷路冲动,发挥出良好的镇静以及抗晕动效果。将三种药物进行联合运用具有良好的效果,这三种药物能够有效改善患者的临床症状、缩短了疗程,提高治疗的整体效果,无特殊不良反应。
  总而言之,在治疗眩晕综合症的过程中,运用倍他司汀、醒脑静和异丙嗪可以有效提高治疗有效率,无特殊不良反应发生,值得积极在临床上运用。
  参考文献:
  [1]李晓光.天麻素注射液联合倍他司汀治疗43例后循环缺血性眩晕的临床研究[J].北方药学,2019,16(5):138-139.
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  [3]张艳,韩新生.强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗眩晕症的临床效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(10):1502-1504.
  [4]冯磊,王继华,顾翠.倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的有效性分析[J].中外医学研究,2019,17(14):49-50.
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