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目的
探讨2型糖尿病合并冠心病患者的血清非对称二甲基精氨酸水平(ADMA)及其影响因素。
方法选取2016年1月至2017年6月本院住院的2型糖尿病患者93例，分为单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组，另选取健康体检者42例(健康对照组)检测患者血液生化指标和血清ADMA浓度，对血清ADMA水平及糖尿病是否合并冠心病相关因素进行回归分析。
结果2型糖尿病合并冠心病组患者ADMA水平高于单纯2型糖尿病组[(8.16±2.19)μmol/L vs (6.27±1.81)μmol/L，P<0.01]和健康对照组[(4.70±1.66)μmol/L，P<0.01]，Pearson相关分析显示血清ADMA水平与糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)呈负相关，多元回归分析表明HOMA-IR、HbA1c、LDL是影响血清ADMA水平的主要因素，血清ADMA、LDL和HbA1c是影响2型糖尿病患者是否并发冠心病的主要危险因素。
结论2型糖尿病合并冠心病患者ADMA水平明显升高，且与胰岛素抵抗，血糖、血脂的控制密切相关，血清ADMA、LDL和HbA1c是影响冠心病发生的主要危险因素。