经自然腔道内镜手术临床研究中争论焦点及医学伦理探讨

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经自然腔道内镜手术(naturalorificetranslu—menalendoscopicsurgery,NOTES)的概念最早是在1994年由WILK提出。1998年,美国的5所大学成立了Apollo小组,开展专门的NOTES研究,并于1999年在约翰·霍普金斯大学医学院开展了活体动物经胃行腹腔镜手术圆。2004年,KALL00等[31发表了将胃镜经胃壁切口置人腹腔进行肝活检的动物实验报告。至此,NOTES的研究热潮便向全球扩散开来。
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