【摘 要】
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[目的]构建中医临床护理信息基本数据集体系,完成《中医临床护理信息基本数据集》编制说明,为中医临床护理信息开发与应用提供参考和依据。[方法]应用标准化原理及方法,以国
【机 构】
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山东中医药大学附属医院,山东中医药大学
【基金项目】
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国家中医药管理局中医药信息标准研究与制定项目,编号:SATCM-2015-XXBZ(014)
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[目的]构建中医临床护理信息基本数据集体系,完成《中医临床护理信息基本数据集》编制说明,为中医临床护理信息开发与应用提供参考和依据。[方法]应用标准化原理及方法,以国家标准、行业标准、法规和制度为准绳,从中医临床护理工作实际需求出发,采取文献研究法、借鉴法、现场调研法、专家咨询法和综合集成法收集广州、上海、北京、山东等10家具有代表性的三级甲等医院现行临床护理记录表单以及护理信息系统数据库等信息项,整理归类并优化表单,提取信息项,查重、去重,对其进行规范化描述,构建中医临床护理信息基本数据集体系。[结果]
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