择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响

来源 :健康之路 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuji2009
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  摘要:目的:分析与总结择期剖宫手术术前心里干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响。方法:回顾性分析我院收治的90例行择期剖宫产手术的产妇的临床资料。结果:试验组达到满意程度以上的人数较对照组多42.22%(P<0.05)。对照组出现抑郁人数较试验组人数多53.33%(P<0.05)。结论:人性化护理在对于择期中剖宫手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的应用,可提高患者的满意度,减轻其不良情绪,值得推广。
  关键词:人性化护理 常规护理 剖宫手术 应用体会
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.180
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0133-01
  近年来剖宫手术比例逐渐上升,为一种妇产科常见手术。而在手术过程中如何提高产妇的产后的康复质量,减少术后产妇焦虑抑郁情绪的出现为其中较为重要问题[1]。近年来社会因素也成为剖宫产率增高的主要因素,但因手术应激源的影响,以及产妇过度担心胎儿健康,严重影响了产妇和胎儿的生活质量。本文在研究与分析择期剖宫手术术前心里干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响,现将结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。回顾性分析我院收治的90例行择期剖宫产手术的产妇的临床资料。按照来院时间顺序分为对照组和观察组,每组均45例。对照组年龄在26~40岁之间,平均年龄为(31.1±2.4)岁。试验组年龄在25~41岁之间,平均年龄为(32.4±2.7)岁。两组患者在身体状况、年龄等方面无明显差异,具有可比性。
  1.2 护理方法。对照组采用常规方法对剖宫产妇进行护理,包括保持室内外环境洁净,观察产妇各项生理指标等。试验组在对照组的基础上给予人性化护理方案,具體方法如下:①对患者进行术前教育,对产妇进行疼痛教育让其正确的认知到疼痛的程度,了解术后疼痛出现的时间长短,以及术后可能出现的不良反应[2]。②剖宫的产妇一般在手术之前都会高度紧张,从而导致产妇在手术过程中使产妇的内分泌失调,使患者术后疼痛更加剧烈,因此要对产妇有针对性进行交流,鼓励产妇与家属之间的沟通,取得产妇的信任,以减轻产妇的精神负担,使产妇的状态达到最好[3]。③向产妇介绍手术环境,基本操作步骤及术后注意事项等,另外,还需向产妇及其家属交代手术医生的个人情况,并耐心解答其所提出的问题,以消除其对于手术的顾虑与担心。
  1.3 观察指标。观察和比较两组患者经不同护理方式后,患者满意度情况及抑郁自评量表(SDS)、情绪沮丧,郁闷4分,要哭或想哭4分,生活很有意义4分,比平时更容易激怒4分,对未来感到有希望4分。根据个人情况不同进行打分比较。①轻度抑郁:53—62。②中度抑郁:63—72。③重度抑郁:>72。观察并比较两组患者经不同护理方式下的患者满意程度,包括非常满意、满意、一般、不满意四种。
  1.4 统计学方法。应用SPSS15.0软件分析,计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义,P<0.01,差异具有显著性统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组产妇满意程度情况。观察组达到满意程度以上的人数较对照组多42.22%,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
  表1 两组产妇满意程度情况[例(%)]
  2.2 两组产妇术后抑郁情况。观察组患者出现抑郁的人数较对照组多53.33%,P<0.05,具有统计学意义。见表2。
  表2 两组产妇术后抑郁情况[例(%)]
  3 讨论
  剖宫产是指手术切开母亲的腹部及子宫,用以分娩出婴儿,此种方法逐年上升趋势。而如何在生产过程中采用适当护理模式,对孕妇的产后护理起到至关重要的作用。焦虑与抑郁是行剖宫产产妇中的一种普遍存在的情绪反应,时刻影响着产妇术后恢复情况,甚至影响其生活质量[4]。因此,于术前采取积极有效的心理干预措施至关重要。在本次试验中采取的术前心理干预主要从以下三个方面入手,分别为:术前的健康教育与指导、加强术前交流与沟通,以及向产妇介绍手术相关情况等。本次试验研究结果显示的试验组达到满意程度以上的人数较对照组多42.22%(P<0.05)。对照组出现抑郁人数较试验组人数多53.33%(P<0.05),与刘瑞香[5]于2006年的研究结果大致相符,证明了人性化护理的可行性。综上所述,人性化护理在剖宫术针对产妇护理中应用,可提高患者的满意度,减少患者的焦虑抑郁情绪。另外,通过护理人员与患者及其家属的积极配合,可避免护患纠纷的发生,值得在临床范围内推广。
  参考文献
  [1] 张利平.择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响[J].承德医学院学报,2013,30(06):471-473
  [2] 孙兆玲.两种护理模式用于手术室护理中的效果比较[J].工企医刊,2012,11(02):765-766
  [3] 贾增美,许会玲,邢介红.舒适护理在手术室整体护理中的运用与探索[J].当代护士(学术版),2008,13(02):941-942
  [4] 徐惠英.产科初产妇护理中临床护理路径的应用效果[J].中国医药导刊,2012,10(06):474-475
  [5] 刘瑞香.术前护理干预对剖宫产术后作用的影响[J].中国误诊学杂志,2006,23(06):1011-1012
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