救治特重电烧伤一例

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1990年10月至1991年9月,应用含脐旁血管蒂真皮下血管网薄皮瓣带蒂移植修复11例手部挤压撕脱伤。最大皮瓣长20cm,蒂宽6.5cm,远端宽10.5cm,最小皮瓣长6.5cm,蒂宽2.5cm。除2例因热压伤伴感染的创面分别在术后9天和11天断蒂外,其余均在5~7天断蒂。皮瓣成活良好。对本皮瓣的断蒂时间与优点进行了讨论。
将腹部真皮下血管网薄皮瓣用于手指电烧伤的早期修复14例,皮瓣供区位在左或右侧腹壁呈水平或垂直向,单或双蒂,共20个皮瓣修复29个伤指中的20指。避免了部分或/和整指的截除,保持了手指的完整性,术后7日即可断蒂,得以早期进行手部功能锻炼,外形和功能恢复均较好,我们认为真皮下血管网薄皮瓣用于手指创伤的修复非常适合。
期刊
我们自行设计双叶皮瓣和三点定位法,已完成50例先天性小耳畸形的耳廓、耳道再造术。术后耳廓形态自然,位置准确,部分患者听力有所提高。
我们自1991年3月以来应用真皮下血管网薄皮瓣修复深度电烧伤感染创面8例,效果满意。介绍了修剪脂肪的方法,处理感染创面的要求,讨论了有关真皮下血管网超薄皮瓣应用的几个问题。
期刊
期刊
根据1992年召开的首届全国电烧伤学术研讨会所征集的大组电烧伤病例报告,对全国26个省、市、自治区84所医院的电烧伤病人的临床资料进行了流行病学调查分析,共收集病例9695例。我们对这组电烧伤病人的来源、人员结构、年龄、职业分布、治疗情况、截肢率、死亡率、致伤电压与职业关系等进行了分析,并对这些病例中发生的合并症、并发症等进行了统计,力求将电烧伤的发病情况及治疗特点提供给同道参考。
我们报告了8例应用异体耳软骨支架行全耳再造术的经验。异体耳软骨支架外形自然逼真,不需雕刻加工。经戊二醛处理埋植皮下后,短期内即与周围组织紧密粘连。经6个月到2年的随访观察效果良好,未发生临床排斥反应和吸收变形等并发症。
我们应用模拟高压电装置进行了家兔的触电试验。触电后按6、12、24、48、72、120、168、240小时8个时相点活杀取材,作光镜和电镜观察,发现家兔高压电严重烧伤后肝脏病变具有出现早、病变重、分布广和形态多样化的特点。肝细胞变性多以细胞肿胀、胞质疏松、浊肿、空泡变、脂肪变,进而出现肝实质坏死为其特点。我们根据家兔肝脏变化的多种因素进行了分析和探讨。