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重度电烧伤合并视神经损伤一例报告
【机 构】
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150080 中国人民解放军211医院烧伤科,150080 中国人民解放军211医院内科,150080 中国人民解放军211医院眼科,150080 中国人民解放军211医院烧伤科
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
自1990年以来，我们应用趾腹皮瓣移植，为指腹瘢痕与创伤性缺损患者重建指腹，11例全部成功。经1年以上随访，获得与正常指几乎相同的外形和功能。我们认为，趾腹皮瓣移植是重建指腹的理想方法。文中重点论述了手术方法及皮瓣血管蒂的处理方法。
采用尺动脉腕上皮支为蒂的前臂尺侧岛状皮瓣修复手部创面8例，6例全部成活，2例部分成活。介绍了皮瓣的实用解剖、手术方法和主要优点。该手术的特点是在腕上不切断尺侧腕屈肌和贵要静脉，在尺动脉腕上皮支周围保留1.5cm宽的筋膜蒂，其内含有细小血管，这样使皮瓣血供更加充分。
1990年10月至1991年9月，应用含脐旁血管蒂真皮下血管网薄皮瓣带蒂移植修复11例手部挤压撕脱伤。最大皮瓣长20cm，蒂宽6.5cm，远端宽10.5cm，最小皮瓣长6.5cm，蒂宽2.5cm。除2例因热压伤伴感染的创面分别在术后9天和11天断蒂外，其余均在5~7天断蒂。皮瓣成活良好。对本皮瓣的断蒂时间与优点进行了讨论。
将腹部真皮下血管网薄皮瓣用于手指电烧伤的早期修复14例，皮瓣供区位在左或右侧腹壁呈水平或垂直向，单或双蒂，共20个皮瓣修复29个伤指中的20指。避免了部分或/和整指的截除，保持了手指的完整性，术后7日即可断蒂，得以早期进行手部功能锻炼，外形和功能恢复均较好，我们认为真皮下血管网薄皮瓣用于手指创伤的修复非常适合。
我们自1991年3月以来应用真皮下血管网薄皮瓣修复深度电烧伤感染创面8例，效果满意。介绍了修剪脂肪的方法，处理感染创面的要求，讨论了有关真皮下血管网超薄皮瓣应用的几个问题。