【摘 要】
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目的探讨细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)的含量和腺苷脱氨酶(ADA)的活性在结核和肿瘤患者胸腔积液和外周血中的变化以及对胸腔积液的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)
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目的探讨细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)的含量和腺苷脱氨酶(ADA)的活性在结核和肿瘤患者胸腔积液和外周血中的变化以及对胸腔积液的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测36例结核性胸膜炎并胸腔积液和30例恶性肿瘤并胸腔积液患者胸腔积液和外周血中IFN-γ的含量;应用比色法检测两组患者胸腔积液和外周血中ADA的活性,同时检测40例健康对照者外周血中IFN-γ的含量和ADA的活性作为对照。结果结核组患者胸腔积液中IFN-γ的含量明显高于肿瘤组(P<0.001);两组患者与对照者外周血中IFN-γ的含量间差异无显著性意义(P>0.05)。结核组患者胸腔积液中ADA(PADA)的活性明显高于肿瘤组(P<0.05),也高于自身外周血中ADA(SADA)的活性(P<0.001),而且PADA/SADA>1;肿瘤组患者胸腔积液和自身外周血中ADA活性间差异无显著性意义(P>0.05),PADA/SADA<1;结核组患者外周血中ADA的活性高于肿瘤组和对照组(P<0.01);肿瘤组患者与对照者外周血中ADA的活性间差异无显著性意义(P>0.05)。以胸腔积液中IFN-γ的含量300pg/L为临界值,对结核性胸腔积液诊断的灵敏度和特异度分别为97%和94%,约登指数为91%;以胸腔积液中ADA的活性40U/L为临界值,对结核性胸腔积液诊断的灵敏度和特异度分别为97%和98%,约登指数为95%。结论胸腔积液中IFN-γ的含量和ADA的活性可以作为鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液的参考依据。
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