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“烟雾病”是跟烟雾无关的疾病,它其实是一种脑血管病,如果任其发展,可能会出现脑梗塞、脑出血。由于公众对该病的知晓度不高,所以出现头晕、头痛、昏迷还以为是高血压、脑中风等问题。该病以年轻人居多,且女性更易中招。倘若经常出现头晕头痛,最好做个核磁共振或CTA进行排查。
患者以女性居多
据了解,在烟雾病患者中,女性占了六七成。其中不少是产妇以及哺乳期女性。
32岁的朱女士在学生时期就有头痛头晕的毛病,不过因为并未影响学习、生活,也就没在意。就在朱女士产后2个月时,突然出现了昏迷。家里人赶紧将其送至医院急诊科,经过CTA检查,是颅内出血导致的昏迷,而这幕后“凶手”正是烟雾病。医生马上为朱女士进行了颅内血管搭桥手术,随后,朱女士病情稳定。
不少人一听到“烟雾”这么梦幻的名字,会以为是跟“烟雾”相关的疾病。事实上这是一种脑血管病,又称自发性颅底动脉环闭塞症。它是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。在血管造影下看,患者的脑底异常血管形状酷似人在吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。从临床来看,发病者各年龄段均有,但多见于年轻人,并且女性明显多于男性。
烟雾病是一种先天性血管畸形病,总有一天会暴发,而压力大、怀孕等都是诱因。医生表示,烟雾病患者最常见的症状就是脑缺血,脑缺血症状分为短暂脑缺血发作和缺血性脑梗死。65%~82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血症状,严重影响生存质量。而脑出血对患者的危害极大。脑出血症状主要发生在30~40岁的成年烟雾病患者中,有33%~66%的出血型烟雾病患者会多次出现脑出血,每年的复发率约为7%,预后很差。因此,早发现、早诊断、早治疗才是关键。医生提醒,如果长期有头痛头晕的情况,一定要就诊进行血管检查。
有家族病史的更要警惕
烟雾病是一种遗传疾病,发病有一定的家族聚集性,有家族史的发病率是正常人群的42倍。因此,一旦被确诊为烟雾病的患者,医生都会建议其直系家属也进行相关排查。钟小红和钟小玲两姐妹都是烟雾病患者的情况。最初是钟小玲去医院检查,通过核磁共振被确诊为烟雾病,随后进行了颅内血管搭桥手术。姐姐钟小红听从建议,也进行了核磁共振检查,结果也被确诊。
烟雾病在影像学上分为六期,轻型烟雾病患者一般采用内科治疗,并注意观察病情发展。而临床上的烟雾病患者多数在Ⅲ期或 Ⅳ期才发现,由于该病的病因未明,药物治疗效果欠佳,绝大多数患者逐步发展且严重,此时需要通过手术进行血管重建,但同时风险并存,对医生的技术要求较高。
烟雾病的问题在于脑内动脉供血不足,血管重建是通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,降低脑缺血和脑出血的风险。目前,脑血管重建手术包括直接血管搭桥手术、间接血管搭桥手术及综合手术治疗,其中综合手术治疗是结合前面两种手术方法。具体采取哪种手术方式,还需要医生结合术前的检查和患者的病情做出判断。
烟雾病有哪些早期症状
1.癫痫。一些病人以癫痫发作起病,可部分发作或全身性大发作。
2.头痛。部分患者伴头痛。
3.智力。烟雾病患者由于脑缺血而不同程度地存在智商下降。腦缺血程度越严重,对智商的影响越大。而梗塞型引起急性脑卒中,导致永久型瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。
4.脑出血。脑出血为首发症状,多见于成人,有时因出血量多,或者出血部位邻近重要结构,患者常伴严重神经功能障碍和意识障碍。
烟雾病的危害
1.影响正常生活
患者发病后会受到很多的困扰,尤其是在生活和身体上, 许多患者往往不能忍受疾病的折磨。
2.加重精神创伤并影响患者性格
不少脑出血型的烟雾病患者在精神上表现出非常压抑之症, 他们常出现行为怪异、少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等现象。
3.伤害身体器官并危害生命
烟雾病会严重影响到人的呼吸、血压、脉搏等。因此,对患者的组织器官会造成较大伤害并危及到生命安全。
烟雾病患者饮食该注意什么
烟雾病患者在饮食上宜以清淡为主,在烹饪的时候少放盐和味精, 避免重口味。
此外,患者要注意营养均衡,合理搭配膳食。少荤多素,多吃苹果、香蕉、猕猴桃、橙子、菠菜、生菜之类的蔬果。
护理上该注意什么问题
1.要让患者有充分的休息时间,同时注重做好瘫痪肢体功能的锻炼。
2.给患者食用高蛋白和高营养的食物,在饮水方面要做好消毒工作,对患有蛛网膜下腔出血者不要让其经常移动位置。
烟雾病有哪些并发症
1.烟雾病可能并发的疾病有:肾动脉狭窄性高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、原发性肺源性高血压、周期性斜颈和发育障碍等。伴随烟雾病的脑动脉瘤主要有两种类型。
普通颅内动脉瘤:以Willis环上的动脉瘤多见,但分布不同,主要位于基底动脉的顶端。这与本病的椎基底动脉血流动力学负荷增大有关,其次发生在颈内动脉。大脑中动脉和前交通动脉瘤很少见。
烟雾血管或侧支血管上动脉瘤:这些动脉瘤如有足够的血供代偿或血管重建手术后可自行消失。这些动脉瘤是脑内出血、脑室内出血和蛛网膜下隙出血的原因之一。
2.术后并发症
慢性硬膜下血肿:可能与脑梗死部位高度脑萎缩及使用药物等抗血小板制剂有关。
吻合部脑内血肿:可能与吻合受血动脉壁菲薄破裂及术后高血压有关。
缺血症状:可能与受血动脉过细,吻合困难,颞肌压迫脑组织,吻合时血流暂时阻断,原有侧支循环被破坏以及术中低碳酸血症等因素有关。
其他不良反应:术后可引起头痛、癫痫等。
编辑:迟昊
患者以女性居多
据了解,在烟雾病患者中,女性占了六七成。其中不少是产妇以及哺乳期女性。
32岁的朱女士在学生时期就有头痛头晕的毛病,不过因为并未影响学习、生活,也就没在意。就在朱女士产后2个月时,突然出现了昏迷。家里人赶紧将其送至医院急诊科,经过CTA检查,是颅内出血导致的昏迷,而这幕后“凶手”正是烟雾病。医生马上为朱女士进行了颅内血管搭桥手术,随后,朱女士病情稳定。
不少人一听到“烟雾”这么梦幻的名字,会以为是跟“烟雾”相关的疾病。事实上这是一种脑血管病,又称自发性颅底动脉环闭塞症。它是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。在血管造影下看,患者的脑底异常血管形状酷似人在吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。从临床来看,发病者各年龄段均有,但多见于年轻人,并且女性明显多于男性。
烟雾病是一种先天性血管畸形病,总有一天会暴发,而压力大、怀孕等都是诱因。医生表示,烟雾病患者最常见的症状就是脑缺血,脑缺血症状分为短暂脑缺血发作和缺血性脑梗死。65%~82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血症状,严重影响生存质量。而脑出血对患者的危害极大。脑出血症状主要发生在30~40岁的成年烟雾病患者中,有33%~66%的出血型烟雾病患者会多次出现脑出血,每年的复发率约为7%,预后很差。因此,早发现、早诊断、早治疗才是关键。医生提醒,如果长期有头痛头晕的情况,一定要就诊进行血管检查。
有家族病史的更要警惕
烟雾病是一种遗传疾病,发病有一定的家族聚集性,有家族史的发病率是正常人群的42倍。因此,一旦被确诊为烟雾病的患者,医生都会建议其直系家属也进行相关排查。钟小红和钟小玲两姐妹都是烟雾病患者的情况。最初是钟小玲去医院检查,通过核磁共振被确诊为烟雾病,随后进行了颅内血管搭桥手术。姐姐钟小红听从建议,也进行了核磁共振检查,结果也被确诊。
烟雾病在影像学上分为六期,轻型烟雾病患者一般采用内科治疗,并注意观察病情发展。而临床上的烟雾病患者多数在Ⅲ期或 Ⅳ期才发现,由于该病的病因未明,药物治疗效果欠佳,绝大多数患者逐步发展且严重,此时需要通过手术进行血管重建,但同时风险并存,对医生的技术要求较高。
烟雾病的问题在于脑内动脉供血不足,血管重建是通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,降低脑缺血和脑出血的风险。目前,脑血管重建手术包括直接血管搭桥手术、间接血管搭桥手术及综合手术治疗,其中综合手术治疗是结合前面两种手术方法。具体采取哪种手术方式,还需要医生结合术前的检查和患者的病情做出判断。
烟雾病有哪些早期症状
1.癫痫。一些病人以癫痫发作起病,可部分发作或全身性大发作。
2.头痛。部分患者伴头痛。
3.智力。烟雾病患者由于脑缺血而不同程度地存在智商下降。腦缺血程度越严重,对智商的影响越大。而梗塞型引起急性脑卒中,导致永久型瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。
4.脑出血。脑出血为首发症状,多见于成人,有时因出血量多,或者出血部位邻近重要结构,患者常伴严重神经功能障碍和意识障碍。
烟雾病的危害
1.影响正常生活
患者发病后会受到很多的困扰,尤其是在生活和身体上, 许多患者往往不能忍受疾病的折磨。
2.加重精神创伤并影响患者性格
不少脑出血型的烟雾病患者在精神上表现出非常压抑之症, 他们常出现行为怪异、少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等现象。
3.伤害身体器官并危害生命
烟雾病会严重影响到人的呼吸、血压、脉搏等。因此,对患者的组织器官会造成较大伤害并危及到生命安全。
烟雾病患者饮食该注意什么
烟雾病患者在饮食上宜以清淡为主,在烹饪的时候少放盐和味精, 避免重口味。
此外,患者要注意营养均衡,合理搭配膳食。少荤多素,多吃苹果、香蕉、猕猴桃、橙子、菠菜、生菜之类的蔬果。
护理上该注意什么问题
1.要让患者有充分的休息时间,同时注重做好瘫痪肢体功能的锻炼。
2.给患者食用高蛋白和高营养的食物,在饮水方面要做好消毒工作,对患有蛛网膜下腔出血者不要让其经常移动位置。
烟雾病有哪些并发症
1.烟雾病可能并发的疾病有:肾动脉狭窄性高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、原发性肺源性高血压、周期性斜颈和发育障碍等。伴随烟雾病的脑动脉瘤主要有两种类型。
普通颅内动脉瘤:以Willis环上的动脉瘤多见,但分布不同,主要位于基底动脉的顶端。这与本病的椎基底动脉血流动力学负荷增大有关,其次发生在颈内动脉。大脑中动脉和前交通动脉瘤很少见。
烟雾血管或侧支血管上动脉瘤:这些动脉瘤如有足够的血供代偿或血管重建手术后可自行消失。这些动脉瘤是脑内出血、脑室内出血和蛛网膜下隙出血的原因之一。
2.术后并发症
慢性硬膜下血肿:可能与脑梗死部位高度脑萎缩及使用药物等抗血小板制剂有关。
吻合部脑内血肿:可能与吻合受血动脉壁菲薄破裂及术后高血压有关。
缺血症状:可能与受血动脉过细,吻合困难,颞肌压迫脑组织,吻合时血流暂时阻断,原有侧支循环被破坏以及术中低碳酸血症等因素有关。
其他不良反应:术后可引起头痛、癫痫等。
编辑:迟昊