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肾移植后血栓性微血管病(TMA)是肾移植后致死性并发症之一,对肾移植受者和移植物的存活产生不利的影响。肾移植后TMA通常分为两类:新发性TMA和复发性TMA。新发性TMA比复发性TMA更常见,且预后更差。肾移植后新发性TMA的发病机制尚不完全清楚。临床上大多数肾移植后新发性TMA的病例以抗体介导的排斥反应或免疫抑制剂相关为主。由于其缺乏特异性的临床表现,诊断主要取决于肾活检的结果。目前,肾移植后新发性TMA治疗第一步是停用引起疾病的免疫抑制剂。贝拉西普可作为针对肾移植后新发性TMA患者有效的替代性免疫抑制