为了观察中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对免疫功能的影响,初步探讨可能的疗效机制。将68例患者随机分为两组,中西医结合治疗组(简称治疗组)36例,采用温补脾肾中药加小剂量甲状腺片治疗;西药对照组(简称对照组)32例,采用甲状腺片治疗。检测治疗前后患者血清抗甲状腺自身抗体(TGAb、TMAb)及辅助性T细胞(TH细胞)亚群的变化,用免疫学指标对疗效机制进行探讨。结果治疗组治愈率、显效率、有效率和总有效率分别为8.33％、13.89％、69.45％和91.67％;对照组分别为0、6.25％、65.63％和71.88％,两组比较差异有显著性(P<0.05)。免疫指标检测结果显示,治疗前HT患者抗甲状腺自身抗体水平明显高于正常,TH细胞亚群数量和比例异常;治疗后,治疗组HT患者抗甲状腺自身抗体水平下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);TH细胞亚群间比例趋向平衡状态。提示中西医结合疗法治疗HT临床疗效优于单纯服用西药甲状腺片,其疗效机制可能是通过调节HT患者的细胞免疫和体液免疫紊乱,恢复机体免疫平衡状态来实现的。