探讨西地那非(SIL)联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及不良反应。
方法2010年9月至2012年9月成都市妇女儿童中心医院89例PPHN患儿根据随机数字表随机分为HFOV组、常频机械通气(CMV)组、HFOV联合SIL组(HFOV＋SIL组)及CMV联合SIL组(CMV＋SIL组)。治疗前及治疗后3 d分别进行动脉血气、肺动脉压以及不良反应的监测。治疗前后组间均数比较采用SNK组间多重比较法，组间率的比较采用χ2检验。
结果治疗后CMV＋SIL组、HFOV组以及HFOV＋SIL组的动脉血氧分压[(79.1±13.7) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(77.9±14.6) mmHg、(85.4±15.2) mmHg]、动脉血氧饱和度[(87.8±13.4)%、(88.4±15.6)%、(96.1±15.9)%]、动脉血二氧化碳分压[(42.5±11.3) mmHg、( 40.2±10.5) mmHg、( 35.6±8.7) mmHg]以及肺动脉压[(31.1±8.1) mmHg、(30.4±9.5) mmHg、(25.8±7.3) mmHg]均较CMV组[(69.9±12.3) mmHg、(81.1±14.9) %、( 48.1±9.5) mmHg、(35.6±8.9) mmHg]改善明显(F＝4.629 3、3.673 2、5.865 3、4.849 5，P<0.05)，而HFOV＋SIL组效果最为明显(P<0.05)，CMV＋SIL组和HFOV组改善效果相同(P>0.05)。HFOV＋SIL组治疗有效率(90%)为4组最高(χ2＝7.938，P<0.05)。治疗期间所有患儿未出现不良反应。
结论SIL和HFOV联合使用治疗PPHN可能是一种更为有效和安全的方法。