【摘 要】
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目的分析反刍思维与心理弹性在肝缺血再灌注损伤患者ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间的多重中介效应，从而为肝缺血再灌注损伤患者心理干预提供指导。方法便利抽样选取哈尔滨市某4所和深圳市某2所三级甲等医院ICU于2017年1-12月收治的522例肝缺血再灌注损伤患者为研究对象，调查ICU相关记忆、创伤后应激障碍、反刍思维和心理弹性，分析反刍思维与心理弹性在ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间的多重中介效应
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001,哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001,广东省深圳市龙华区人民医院 急诊科 518110,
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目的分析反刍思维与心理弹性在肝缺血再灌注损伤患者ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间的多重中介效应，从而为肝缺血再灌注损伤患者心理干预提供指导。
方法便利抽样选取哈尔滨市某4所和深圳市某2所三级甲等医院ICU于2017年1-12月收治的522例肝缺血再灌注损伤患者为研究对象，调查ICU相关记忆、创伤后应激障碍、反刍思维和心理弹性，分析反刍思维与心理弹性在ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间的多重中介效应。
结果肝缺血再灌注损伤患者ICU相关记忆、反刍思维、心理弹性、创伤后应激障碍得分分别为（64.18 ± 10.34）、（63.15 ± 8.21）、（62.34 ± 8.41）、（40.74 ± 10.24）分。肝缺血再灌注损伤患者ICU相关记忆、反刍思维和创伤后应激障碍两两间均呈正相关（r=0.777、0.724、0.734，P<0.01），均与心理弹性呈负相关（r=-0.718、-0.722，P<0.01）。心理弹性和反刍思维在ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间均单纯存在部分中介效应，中介效应占总效应的29.0%、20.7%。心理弹性——自我效能感在ICU相关记忆与创伤后应激障碍之间存在链式中介作用，效应值为0.36，占总效应的15.6%。
结论通过提高ICU肝缺血再灌注损伤患者心理弹性水平，可抑制其反刍思维和ICU相关记忆，减轻其创伤后应激障碍。
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