如果您走在路上，突然遇到急症发作患者，应该怎么办？当然是要尽量施救。不过，没有经过专业训练的您，可能除了掐人中和打120外就不会其他方法，而这很可能耽误宝贵的抢救时间，造成本可避免的悲剧。本文将结合祖国传统医学知识，介绍如何进行现场处理的简便办法，以备不时之需。
　　
　　先检查，再呼救
　　抢救是个技术活，需要医生参与。在医生到达之前，应检查患者生命体征是否存在，如心跳、呼吸、脉搏和大动脉（颈、股、足背动脉）搏动情况，如生命体征存在，应立即投入紧张有序的急救。
　　首先当然是迅速拨打120求救，此时说话要简略，告诉对方患者性别、年龄、病情与急救现场地址。地址必须准确无误，以免医生走错路耽误时间。
　　
　　等医生，莫闲着
　　在医生到来之前，您不要消极等待，而应边抢救边等，施行心肺复苏与穴位掐、捏、针刺、按压、按摩等，为下一步抢救治疗赢得时间，增加抢救成功几率。
　　不会？没关系，很快可以学会的啦！常见危重急症徒手急救方法如下——
　　昏迷
　　突然在车站、码头、机场、公交车上、路边等处发现患者昏迷（可能人事不省、呼叫不应等），应立即将患者放置于复原位（又称稳定侧卧位），同时拍打肩部呼唤“怎么啦”“哪里不好呀”。如10分钟内患者仍不清醒，这便是昏迷，应随即给予中医徒手急救。
　　徒手救治法：用食指甲强掐人中穴（位于鼻唇沟上1/3处），或用劲强压该穴；同时用拇指与食指用力强捏合谷穴（位于手背第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧中点处）；用力强捏或强压内关穴（位于手腕横纹上3横指，掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间）。
　　疗效判断：施救2～3分钟后，患者面色红润、四肢肌肉抽动、眼球转动等为有效，患者没有反应为无效。
　　
　　晕厥（昏厥）
　　晕厥是暂时性脑缺血、缺氧引起的短暂性意识丧失，当脑供血恢复后即可清醒。
　　方法：迅速掐人中穴并配合刺激合谷穴（方法同上），强捏内关穴，强捏甚至针刺少冲穴（位于小指末节桡侧，指甲角旁）。
　　疗效判断：患者立即苏醒或有眼球转动、呻吟、叹息等为有效，患者没有动静为无效。
　　
　　休克
　　休克并非一种独立疾病，而是许多疾病在临危时发生的一种严重性全身综合征。此病来势凶险，病情重，很快危及生命。
　　徒手救治法：使患者保持平卧位，下肢抬高30度（称“休克体位”），以保证大脑供血，随即用力掐人中穴，配合刺激内关穴、神门穴（位于腕掌侧横纹尺侧腕屈肌桡侧凹陷中），手法同前穴。
　　疗效判断：患者面色、口唇由苍白转红润，口唇微动，出现呻吟、叹息，刺激舌咽有反应为有效；患者如仍然面色苍白、呼之不应，则为无效。
　　
　　癫痫
　　癫痫又称羊角疯，发作时，患者全身肌肉不自觉抽搐，呈阵发性或间歇性发作，发作停止后，患者逐渐恢复神志，但发作过程不能回忆。主要表现为突然晕倒，全身抽动，四肢强直、牙关禁闭、口吐白沫、呼吸暂停、二便失禁，抽搐时间长短不等，短则几分钟，长则十几个小时，甚至更长（癫痫持续状态），需要急救车转院治疗。
　　徒手救治法：用力强掐或针刺人中穴，配合刺激合谷、内关等穴，手法同前。
　　疗效判断：患者迅速停止抽搐，肌肉松弛，呼吸恢复，神志转清为有效；患者继续抽搐为无效。
　　
　　心脏骤停
　　指各种原因导致的心脏突然停止跳动，如不及时进行正确、有效的急救（心肺复苏）将导致猝死。
　　徒手救治法：将患者取稳定侧卧位，解开衣领，作“按颌提颌法”，开通呼吸道，抠出口腔内的分泌物，畅通呼吸，迅速施行胸外心脏按压。心脏按压的位置在胸骨下段（两乳头联线中点下方）用手掌根部放在按压区，双手交叉重叠，贴胸手指翘起，按压时上身前倾，以腕关节作支点，双臂伸直，双肩正对患者胸骨上方，垂直地以掌跟将胸下压4～5厘米后，恢复原位，手掌不要离开胸部，如此反复按压，每分钟100次左右，节律均匀。
　　在心肺复苏同时配合使用中医穴位救治，可进一步增加复苏成功率。强力掐人中穴至皮肤发红，配合针刺十宣穴（位于两手指尖端中央）。
　　疗效判断：可触及大动脉（颈、股、足背动脉）搏动，胸部可见呼吸起伏运动，瞳孔光泽、明亮、等大、等圆、光反射正常并出现吞咽反射等为有效；患者突然猝死即为无效。
　　正确有效按压可能促使患者颈动脉恢复搏动，心脏排血量达25％～35％，可保障人体最低基本血液循环需要。2007年《柳叶刀》杂志公布一项研究结果显示，单纯按压法心肺复苏成功率是经典心肺复苏成功率的2倍。美国2008年3月修改了《心肺复苏指南》，取消了口对口人工呼吸。近年来美国急救医学研究显示，单纯胸外按压复苏成功率达57％，而过去经典心脏复苏（按压加人工呼吸）仅为20％（编者注：新版心肺复苏具体方法，请参阅我刊2011年4月号上旬刊30页《抢救猝死，从“ABC”到“CAB”》一文）。
　　编辑/李宇杰[email protected]