探讨艾滋病患者HAART过程中CD8⁺T细胞表面CD38、HLA-DR表达水平与CD4⁺T细胞计数的相关性。

2014年1月至2015年12月绍兴市立医院就诊的57例艾滋病患者纳入研究，采集患者HAART前和治疗2年后的外周静脉血，同时采集35例健康体检者外周静脉血，经流式细胞术检测CD8⁺T细胞表面CD38和HLA-DR的表达水平，分析其与CD4⁺T细胞计数的相关性。

患者HAART前以及治疗2年后的CD4⁺T细胞计数、CD8⁺T细胞的CD38、HLA-DR的表达水平均显著高于健康对照组（t_前=5.893、5.236和5.280，t_后=6.814、4.015和4.367，P均<0.01）。同时依据治疗前后CD4⁺T细胞数的增加程度分为疗效明显组（38例）和疗效不明显组（19例），疗效不明显组外周血中的CD8⁺T细胞表面CD38、HLA-DR的表达水平较疗效明显组呈高激活状态（t=2.043和2.910，P<0.05）。治疗前后CD4⁺T细胞数与CD8⁺CD38⁺表达百分率呈负相关（r=-0.535和-0.338，P<0.01），与病毒载量呈正相关（r=0.481和0.421，P<0.01）。HLA-DR⁺ CD8⁺表达频率在治疗前后与CD4⁺T细胞数呈负相关（r=-0.568和-0.373，P<0.01），HLA-DR⁺CD8⁺与病毒载量在治疗前后呈正相关（r=0.469和0.343，P<0.01）。

CD8⁺T细胞活化水平可以反映HIV-1感染者免疫功能受损的程度，CD8⁺CD38⁺、HIA-DR⁺CD8⁺可作为评价抗病毒疗效的辅助指标。