【摘 要】
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目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、碱性磷酸酶（ALP）及清蛋白（ALB）等指标对肺癌患者身体功能状态的影响。方法收集2016年4月至2021年4月在宁国市人民医院住院并确诊的肺癌患者99例,根据其日常生活自理情况及依赖他人的程度将患者分为非依赖组[卡氏功能状态（KPS）评分:80～100分]36例和半依赖组（KPS评分:50～70分）63例两组,并收集同期5
【基金项目】
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安徽省教育厅自然科学研究资助重点项目（KJ2018A0997）;安徽省教育厅自然科学研究资助项目（KJ2010B113）；
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目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、碱性磷酸酶（ALP）及清蛋白（ALB）等指标对肺癌患者身体功能状态的影响。方法收集2016年4月至2021年4月在宁国市人民医院住院并确诊的肺癌患者99例,根据其日常生活自理情况及依赖他人的程度将患者分为非依赖组[卡氏功能状态（KPS）评分:80～100分]36例和半依赖组（KPS评分:50～70分）63例两组,并收集同期57例体检健康者为对照组,比较各组血清CEA、CYFRA21-1、ALP及ALB水平的差异,并进行统计分析。结果肺癌半依赖组患者血清CEA、CYFRA21-1及ALP水平明显高于非依赖组（P<0.05）,ALB水平明显低于非依赖组（P<0.05）;肺癌非依赖组、半依赖组患者血清CEA、CYFRA21-1及ALP水平明显高于对照组（P<0.05）,ALB水平明显低于对照组（P<0.05）。Spearman相关分析显示,肺癌患者KPS评分与CEA、CYFRA21-1、ALP水平及疼痛数字评价量表（NRS）评分呈负相关（r=-0.214、-0.366、-0.201、-0.268,P<0.05）,与ALB水平呈正相关（r=0.216,P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示肺癌患者血清高CYFRA21-1、低ALB水平是肺癌患者KPS评分变化的影响因素（P<0.05）。进一步ROC曲线分析显示血清CYFRA21-1（AUC=0.714,95%CI:0.604～0.825,P<0.001）、ALB（AUC=0.648,95%CI:0.539～0.757,P=0.015）对诊断肺癌半依赖组的灵敏度分别为87.30%、77.80%,特异度分别为52.80%、50.80%,临界值分别为4.40 ng/mL、34.45 g/L。结论肺癌患者KPS评分与血清CEA、CYFRA21-1、ALP及ALB水平密切相关,血清高CYFRA21-1、低ALB水平是肺癌患者身体功能状态的影响因素,对诊断肺癌半依赖组具有一定应用价值。
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