1型糖尿病儿童25羟维生素D状况及其对骨密度以及骨生化指标的影响

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目的:探讨1型糖尿病儿童血清25羟维生素D状况及其对骨生化和骨密度的影响以及与糖尿病肾病的相关性。方法:42例8~14岁的1型糖尿病患儿纳入研究。分别检测血清25羟维生素D以及其他与骨健康相关的生化指标,采用定量骨密度超声仪测定桡骨的骨密度。45例健康儿童检测血清25羟维生素D。结果:27例(64.3%)患儿25羟维生素D浓度<75 nmol/L,其中13例<50 nmol/L,2例<25 nmol/L。1型糖尿病儿童血清维生素D显著低于健康儿童。维生素D缺乏患儿其血清镁离子以及骨密度显著低于维生素D正常的患儿。两组患儿在血清钙、磷以及糖化血红蛋白方面没有显著性差异。有糖尿病肾病的患儿在维生素D、糖化血红蛋白以及骨密度方面与没有糖尿病肾病的患儿没有显著性差异,但有糖尿病肾病的患儿其血清胆固醇以及三酰甘油显著增高。结论:25羟维生素D异常与儿童1型糖尿病存在一定相关性,维生素D不足与1型糖尿病患儿骨密度以及血清镁的下降相关。将近三分之二的患儿其维生素D不足,显示在1型糖尿病患儿中监测以及补充维生素D具有临床意义。
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