目的:探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)评价慢性心力衰竭(CHF)心脏再同步化治疗(CRT)疗效的可靠参数。方法:CHF患者36例,CRT治疗前及治疗后1周、1个月和3个月行3D-STI检查,测量左心室16节段径向应变、环向应变以及面积应变的达峰时间标准差(AT-SD)、达峰时间最大差值(AT-Dif)和左心室收缩末期容积(LVESV)及射血分数(3D-LVEF),计算3个月后LVEF、AT-SD和AT-Dif的改变量。选择40例正常人作为对照组。结果:有效组和无效组术前径向应变、环向应变和面积应变的AT-SD、AT-Dif及LVESV均大于对照组(P<0.05)。有效组术前3种应变的AT-SD、AT-Dif均大于无效组(P<0.05);而LVESV和3D-LVEF两组间无统计学差异(P>0.05)。有效组术后1周3种应变的AT-SD、AT-Dif较术前均明显减小(P<0.05),而术后1周后无明显变化。无效组术后3种应变的AT-SD、AT-Dif及LVESV、3D-LVEF无明显改变(P>0.05)。径向应变、环向应变以及面积应变AT-SD、AT-Dif的改变量(AT-SD,AT-SD)与LVEF呈负相关。结论:3D-STI技术可以较好地评价CRT的短期疗效;面积应变是预测、评价CRT疗效的可靠指标。